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对于这两种功能性子宫出血要及时用药进行治疗,否则出血常常量比较多而且持续时间比较长,如果不及时干预,对病人的健康会造成很大的威胁,青春期功血常常应用雌性激素治疗,更年期功血需要用孕激素进行治疗。如果这两种功能性子宫出血,在用药之后48小时阴道流血量都没有明显减少,可以做诊断性刮宫,将刮出的组织物送病理化验,最终以病理诊断为准,再给予治疗。功能性子宫出血是指排除了器质性病变所造成的子宫出血,分为青春期功能性子宫出血以及更年期功能性子宫出血。
同房后阴道出血的原因大概有几种,如果是青春期女性,有可能是处女膜损伤;轻微的宫颈糜烂一般不至于发生出血,中度和重度的宫颈糜烂,有可能会发生出血,或者有宫颈癌前病变,或者有宫颈癌的,这种情况要建议及时的就诊正规的医院完善检查,以免延误诊治。生育年龄的妇女患有慢性宫颈炎,如宫颈糜烂和宫颈息肉是引起同房后出血比较常见的。同房后出血,因各个年龄段妇女的生理特点的不同,引起出血的常见原因也是不一样的。
功能失调性子宫出血,大部分患者经过口服药物治疗之后,是可以治愈,但是存在少部分患者药物治疗无效,最后还是需要手术治疗,也就是将子宫切除。功能失调性子宫出血,它主要分为无排卵性的和有排卵性,无排卵性的功能失调性子宫出血好发于青春期和绝经过渡期,主要是由于低水平的雌激素刺激导致的内膜修复慢,出血时间长;再就是高水平的雌激素持续在有效浓度,而没有孕激素的参与,出现的异常子宫出血。一般的治疗方案是口服激素治疗,单纯的雌激素,大剂量的雌激素可以迅速使子宫内膜生长,短时间修复创面,而起到止血的作用。第二种方案就是雌孕激素联合用药,一般使用的是第3代短效口服避孕药。排卵性的子宫出血也就是常说的黄体功能不足,导致的异常子宫出血,主要的治疗方案为月经后半周期的孕激素治疗,来额外的补充孕激素,个别患者治疗效果不佳,后期需要做子宫切除。