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吴春波
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知识库 甲状腺结节最佳治疗
甲状腺结节最佳治疗
发布时间:2024-03-23
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发现以后一定要去正规医院完善甲状腺B超,以便对结节性质进行全面的评估,同时还要进行甲状腺功能的检测,然后再决定是否手术治疗。盲目手术治疗,除了麻醉和手术的风险以及并发症以外,部分患者可能出现甲状腺功能减退,需要长期进行甲状腺激素的替代治疗,从而带来药物治疗和甲功监测的费用和不方便。如果短时间内结节迅速长大,出现压迫症状或者超声提示甲状腺结节有恶性表现,那么需要在医生指导下进行进一步的诊治。良性结节并不影响生活质量,可以与之和平共处,随访观察而不必立即手术。

如果甲状腺结节与缺碘无关,最好不要吃海鲜,因为高碘饮食会加重甲状腺结节的进展。如果患者的甲状腺结节是由于缺碘造成的,是可以吃海鲜的。一般女性比男性高发。在现代社会中,甲状腺结节很常见,一般人群中通过触诊的检出率大约为3%-7%,借助高分辨率超声的检出率可以高达20%-76%。

甲状腺结节边界欠清可能提示是恶性结节,也就是甲状腺癌。一般甲状腺癌的时候可以表现结节是低密度,也就是结节的回声比正常的甲状腺组织要低,并且边界不清楚,形态不规则,或者呈毛刺状,内部有点状钙化以及纵横比大于一,并且有可能会出现异常的血流信号等情况,一般多能够判定是恶性的结节。或者不能够明确判定也可以行细针穿刺取病理检查,如果病理能够发现有癌细胞存在,也能够诊断是甲状腺癌。如果诊断甲状腺癌以后需要行甲状腺癌根治手术,将双侧甲状腺同时切除,并且要清扫肿瘤一侧的淋巴结。


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甲状腺结节最佳治疗
对于较大的甲状腺结节,特别是甲状腺结节增长速度较快,以及行甲状腺的彩超检查时,发现结节有明显的钙化或者结节周边界限不清,和其周边有肿大的淋巴结,则其有恶性的可能,需及时地行甲状腺的结节穿刺活检病理学检查,以明确其良性或恶性。对于甲状腺结节其较小时为良性的可能性较大,因此只需定期地复查和随访即可,一般于半年内复查甲状腺彩超即可。如为良性,只需行甲状腺的部分切除术或次全切除术,如为恶性则需行甲状腺的全切加淋巴结的清扫术。甲状腺结节是甲状腺常见的一种疾病,其发生与遗传的因素、饮食的因素、环境的因素以及甲状腺激素的紊乱等有关。
董丽娟
发布时间:2024-03-23