王翠玲
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脑出血做微创手术
发布时间:2024-03-24
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脑出血微创手术利弊,脑出血微创手术可能是指的脑血肿的钻孔置管外引流手术,这类手术通常是针对出血量不大不小的血肿,例如30毫升左右的血肿,置管外引流血肿从而可以减少血肿,帮助患者度过术后的水肿期。对于较大量的血肿,这类手术由于不能迅速减压,患者的病情较重,可能效果较差,小量的血肿不需要行此类手术,由于置管外引流。那么患者有较高的感染的风险,同时由于没有处理脑出血的原因,患者再出血的风险也比较高,但是对于大部分出血量不大不小的血肿疗效还是比较明显的,花费不大,创伤较小。
早期两侧瞳孔缩小,当血肿扩大,脑水肿加重,遂出现颅内压增高,引起血肿侧瞳孔散大等脑疝现象。一般发病为突然出现剧烈头痛,恶心呕吐,并且多伴有躁动,嗜睡或昏迷,对侧出现偏瘫,瞳孔的变化。高血压时脑小动脉痉挛,动脉瘤破裂等引起出血。起病急剧,往往在数分钟或数小时内病情发展到高峰。
是这个时候我们也需要注意要查一查凝血的几个指标,然后观察它的起效值,然后定期检查心脏超声,以保证一个安全有效的应用抗凝的药物,还要调整抗凝药物的剂量。抗凝药物选择多是用于房颤。有心脏瓣膜病的患者用于预防脑血栓时所服用的药物。最近的研究表明,房颤合并出血后7到8周可以继续应用。
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