彭华
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针灸能治青光眼吗
发布时间:2024-03-23
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临床上更常用的解除小梁网阻滞的手术,包括小梁切开术,房角切开术等等,这些主要用于治疗原发性的开角型或闭角型青光眼。青光眼的手术治疗方法有几种,其中解除瞳孔阻滞的手术包括周边虹膜切除术,扇形虹膜切除术,晶状体摘除和激光虹膜切除术等等。主要的适应症是房角还没有广泛黏连的早期的原发性闭角型青光眼,以及某些发病机制为瞳孔阻滞的继发性闭角型青光眼。手术原理是通过切除或切开周边的虹膜,沟通前后房的房水通道,使瞳孔阻滞得到缓解。
局部用药的作用机理就是可以增加房水外流和抑制房水形成,进而使眼压降低,常用的药物主要有毛果芸香碱,这种用于青光眼滴眼,每天三到六次即可,水凝胶每次1厘米,每晚一次,可以持续四到5小时,噻吗洛尔可以用于原发性开角型青光眼,无晶体青光眼,激发性青光眼和高眼压症,它是非选择性地β-能受体阻断药物,可以减少房水的形成,从而达到降低眼压的效果。对于青光眼的治疗,可以局部应用治疗青光眼的药物,根据药理作用分为拟胆碱药物,β-能受体阻断药,肾上腺素受体激动药,碳酸酐酶抑制药,前列腺素类的药物。
和闭角型青光眼也有不一样的地方,青光眼睫状体炎综合征的前房始终是深的,房角是开放的,房水也没有混浊,也不会引起瞳孔的后粘连,青睫综合征可以自行缓解,在发作的时候可以引用像美开朗、典必殊等眼水能预防并发症,缩短发作的过程。青睫综合征一般好发于中年男性,发作时主要的表现是眼压升高,有时候高到一定程度能达到50mmHg以上,通过裂隙灯显微镜能看到角膜内皮后面,有羊脂状的沉着物,有两三个就可以明确诊断。青光眼睫状体炎综合征,是一种继发性的青光眼,主要的原因可能是某种原因影响房水流出通道,从而引起的眼压升高,具体的病因不是太明确。
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