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青光眼可分为多种类型,先天性青光眼患儿出生后,表现为畏光流泪,及大角膜及黑眼仁较大。后天性的青光眼分为原发性青光眼及继发性青光眼:1、继发性青光眼多发生于眼部其他疾病所继发的情况,表现为除原发疾病后进一步的视力下降,视野损伤及眼压增高,患者眼部胀痛等表现。2、原发性青光眼分为原发性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼。①原发性开角型青光眼患者早期常无明显的症状,通常是在查体时,发现眼压高,以及相应的视神经损伤,再进一步眼科就诊;②确诊原发性闭角型青光眼的其中的原发性急性闭角型青光眼患者常有明显的头痛,眼痛,恶心,头痛,畏光流泪等主诉症状;原发性的慢性闭角型青光眼则患者常无主诉,症状通常也是到明显的视力下降及视野缺损到眼科进一步就诊时才发现。
拟副交感神经药,也就是缩瞳剂量。通过兴奋虹膜阔约肌缩小瞳孔来解除周边虹膜对小梁网的堵塞,使房角重新开放,从而降低眼压。常用1%2·%的毛果芸香碱滴眼液,每隔5~10分钟一次。瞳孔缩小,眼压降低后改为1~2小时一次,每次点药后压迫泪囊区数分钟,如果出现恶心、呕吐、出汗、腹痛、肌肉抽搐等症状应及时停药,严重者可用阿托品解毒。二、碳酸酐酶抑制剂。可减少房水生成,从而降低眼压,常用乙酸唑胺口服,如服用后出现口周及手脚麻木,停药后症状即可消失。此药不可长期服用,可引起尿路结石、肾绞痛、血尿及小便困难等副作用。若发生上述症状,应嘱咐病人停药,并多次少量饮水。三、β为肾上腺能受体阻滞剂。通过抑制房水生成而降低眼压,常用0.25%~0.5%噻吗洛尔滴眼液,每日滴眼两次,注意心率变化。对心脏房室传导阻塞、窦性心动过缓和支气管哮喘者禁用。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
是对于慢性闭角型青光眼,原发性开角型青光眼等,视力下降是由于视神经萎缩造成,即使将眼压降低到安全水平之后,也只能起到阻止和延缓病情进展的作用,保住目前残存的视功能,但是已经造成的视野萎缩与视力下降是无法恢复,因此视力没有办法得到提高。急性闭角型青光眼发作因为高眼压导致角膜水肿,会引起急性视力下降,通过治疗眼压恢复正常之后,角膜水肿会消退,角膜的透明度能够恢复到发病前的状态,视力能够有所恢复。青光眼患者会引起视力下降,但是不同类型的青光眼造成的视力下降能否恢复结果是不一样。