门静脉主干内径10mm是正常的。

门静脉主要包括人体的肝门静脉和垂体门静脉，是用来运输肝脏、脾脏、胰腺等器官的血液，通常情况下，门静脉的主干内径在6~10mm左右,最粗的静脉主干内径能够达到15mm。人在吸气的时候，门静脉的内镜可能会出现扩张的现象，呼气的时候门静脉的内径可能会相应缩小。

随着门静脉血管血流量阻力的增大，也会导致血管壁的压力增大，此时门静脉的主干内径可能会出现扩张的现象。如果进行体检或者B超检查时，提示患者的门静脉主干内径超过了13mm，考虑可能存在门静脉高压的风险。

导致门静脉高压的原因有很多，常见的原因主要包括以下几点：

1、肝炎、肝硬化等疾病引起的肝内门静脉高压。患者在发病期间，会导致肝脏内的细胞出现变异的情况，而且细胞的数量也会有所增多，导致周围的肝血窦受到了严重的挤压，出现了变窄的现象，使门静脉的压力升高。

2、阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎等疾病引起的肝前门静脉高压。患者在发病期间会导致局部的门静脉受到阻塞，形成血栓。

3、缩窄性心包炎、右心衰等疾病引起的肝后门静脉高压。患者发病期间会导致肝静脉的血液无法流出，导致局部的静脉压力增高。