文章摘要：慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，以不完全可逆的气流受限为特点。慢阻肺气流受限常呈进行性加重，伴有气促、咳痰、喘息并反复加重，会给患者的生活和健康带来很大的危害。因此很多人在被诊断为慢阻肺之后非常惊慌，不知所措。那么，得了慢阻肺之后应该怎么办？如何治疗该病呢？

慢阻肺是慢性阻塞性肺病（Chronic Obstructive Pulmonary Diseases）的英文缩写，为一种以气流受限为特征的疾病，包括慢性支气管炎和/或肺气肿。这种气流受限通常呈进行性发展，不完全可逆，多与肺部对有害颗粒物或有害气体的异常炎症反应有关。

得了慢阻肺之后我们怎么办？

1.知己知彼

应接受健康教育，掌握慢阻肺的基础知识，了解病变程度以及相应的治疗原则，密切配合医生治疗。

2.避免诱发

戒烟和避免大小环境污染，不但是预防慢阻肺发生的重要措施，也是减缓病情进展的重要手段。一旦明确诊断，即应立即执行。

3.密切监测

应密切监测病情变化和治疗反应。临床症状中，咳、痰、喘对判定病情变化有重要参考价值。咳、痰、喘突然加重往往提示病情由稳定期突然转变为急性加重期，需要加强治疗。痰量增多，颜色变黄往往提示出现病源微生物感染，应立即留取痰标本分离鉴定病源微生物，并给予相应的治疗。

实验室检查中，肺功能和血气分析对判断病情的严重性和指导治疗有重要参考价值。FEV1占预计值的百分比<40％或临床症状提示有呼吸衰竭或右心衰竭时，均应作动脉血气分析。一旦发现有呼吸衰竭或右心衰竭时，即应立即入院治疗。

4.综合治疗

对稳定期和急性加重期的患者分别采取相应的综合治疗措施。

（1）稳定期的综合治疗主要为健康教育、提高免疫功能、改善症状和减少并发症。

①为改善症状，可应用支气管扩张剂(特别是抗胆碱能药物和/或β2受体激动剂)和/或规则吸人糖皮质激素治疗，但糖皮质激素治疗仅适用于有症状并对其有效，且经肺功能检查证实的慢阻肺患者，应避免长期应用全身激素治疗。

②康复锻练有助于提高综合健康素质，包括免疫功能。

③对低氧血症患者，也可考虑应用长期氧疗。

（2）急性加重期慢阻肺的治疗主要为去除诱因、迅速纠正生理学异常，争取早日恢复到缓解期状态。

①慢阻肺患者急性加重的最主要诱因是气管、支气管感染和空气污染。对痰量增多、脓痰，伴有发热者，应给予抗生素治疗。

②化痰药物、支气管扩张剂、茶碱、糖皮质激素(优先使用口服制剂，但应避免长期应用)和控制性氧疗多可有效地改善慢阻肺症状，治疗慢阻肺急性加重。

③伴呼吸衰竭者，可首选无创机械通气，无效时可考虑有创机械通气。