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目前治愈痉挛性斜颈主要依靠手术治疗,尤其是新兴的脑深部电极刺激术,具有创伤小、有效率高、可调控性强的特点,逐渐成为主流的治疗方式。缺点是这种手术费用相对较高,如果患者经济条件好,建议采用此种治疗方式。中药治疗痉挛性斜颈一般采用舒经通络、镇静安神的方剂,但是这些方剂疗效并不确定,也很难将痉挛性斜颈治愈。中药治疗症状比较轻的痉挛性斜颈是有一定效果,但是对于症状比较严重的患者效果往往不理想。
新生儿斜颈常见类型包括,一般都是先天性斜颈,先天性包括肌性斜颈和骨性斜颈。肌性主要是表现在这个胸锁乳突肌,通过B超,可以检查明确有肿块,然后出现这个胸锁乳突肌圆形或梭形的状况,这个是最常见的类型。另外一个是骨性斜颈,主要是颈椎先天发育畸形,与椎体融合导致,通过ct和x线可以明确诊断。第二个是后天性斜颈,包括一些习惯性斜颈,又叫姿势性斜颈,还有感染性斜颈,眼性斜颈,神经科性斜颈和耳源性斜颈以及痉挛性斜颈,后天性斜颈的胸锁乳突肌B超检查,一般是显示正常。姿势性斜颈一般是宝宝出生后不良姿势未能及时纠正,导致进入发育稳定后出现斜颈;感染性一般是上呼吸道感染之后出现,之前没有任何症状;眼性斜颈主要是患侧眼睛斜视或先天性眼睑下垂的原因导致患侧的视野受限导致的;神经性,主要是一些脑瘫、肿瘤导致的斜颈;耳源性多因患儿听力受损,如外耳道闭锁,小耳畸形,先天性耳聋等;痉挛性,通常是渐进型,继发于脑炎等神经系统病变,肌电图可明确诊断痉挛肌肉。这些治疗,首先你要确认是哪种类型的斜颈,胸锁乳突肌肿块引起的肌性斜颈需要手术治疗。无肿块的,一般考虑习惯性斜颈,也就是姿势性斜颈。其他类型的斜颈,相对少见。习惯性斜颈表现为,患侧肌肉发育不良萎缩,见侧肌肉反而见大粗壮,通常也把这种归于肌性斜颈,区别只是有无肿块,一般的肿块的要尽早开始推拿等保守治疗,促进肿块的软化缩小,伸展拉长肌肉,恢复肌肉弹性。非肿块型,以家庭功能训练,自我矫正为主,促进肌肉发育,严重的可以适当推拿拉伸,有严重肿块、肌肉就进来了,可以考虑外科手术松解痉挛局部肌肉以达到治疗的目的。
小儿斜颈多数是属于先天性肌性斜颈,是由于一侧胸锁乳突肌挛缩造成的头部向一侧偏斜的病症,很多的小儿发病期间会表现为健侧面部比较大,两耳和两眼不同在同一平面。这种情况一定要做到早发现,早治疗,发病期间避免家长随便给小儿乱用药物,避免给小儿乱用偏方,以防治疗不当。小儿斜颈需要到正规的医院儿科挂号就诊,或者是儿童保健科挂号就诊,以及骨科挂号就诊都可以。