小孩胳膊上起小米粒状的疙瘩常见原因有过敏、皮肤感染、猩红热等，治疗与病因有关。

1、过敏：当胳膊皮肤接触过敏原后，刺激局部出现过敏反应，可伴瘙痒，建议在医师指导下使用抗过敏的药物，比如氯雷他定片或者盐酸西替利嗪滴剂等。

2、皮肤感染：比如毛囊炎，感染致病后导致毛囊堵塞，出现胳膊上起小米粒状的疙瘩，会有红肿、疼痛等，建议在医师指导下使用红霉素软膏或者莫匹罗星软膏。

3、猩红热：与链球菌感染有关，产生毒素对皮肤造成影响，出现胳膊上起小米粒状的疙瘩，会有发热、咽痛、脱屑、色素沉着、瘙痒等不适，建议在医师指导下服用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等进行治疗。

此外，还需要警惕鱼鳞病等疾病。