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血液在身体内流动需要有压力,血压就是指血液在流动时对血管壁产生的压力。通常用两个数字来描述血压,一个是收缩压即常说的高压,另一个是舒张压即常说的低压。血压有正常的变化,不能因为一次血压升高就诊断高血压,通常在不同时期测量3次血压均升高才能诊断高血压。当收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg时可以诊断高血压。以往诊断了高血压,服药后血压低于140/90mmHg时也是高血压。
高血压的患病率高,引起心、脑、肾、周围血管等靶器官损害严重,致残率和死亡率高,是严重威胁人们健康的疾病。充分认识高血压,积极有效的治疗是减少靶器官损害、降低死亡的关键。在降压治疗中有些常见的问题影响患者的治疗,通常的认识误区如下:
一、高血压不治疗行吗?
有些高血压患者没有不舒服的感觉,认为没必要治疗。有些患者
觉得自己年轻,刚20多岁就吃药太早了,也不服药。有些患者担心药物的副作用也不用药物治疗。其实这些都是不对的。高血压是目前最常见的心血管疾病,如果不进行治疗而任其发展,会明显加快动脉粥样硬化进程。研究证明收缩压降低10mmHg,中风中风中风中风中风中风中风中风的危险降低56%,冠心病的危险降低37%。因此控制高血压对减少中风中风中风中风中风中风中风中风和冠心病等心脑血管疾病有重要意义。即使没有任何不舒张的感觉,高血压对脏器的损害也是持续存在的,所有没有症状也需要治疗。
二、血压降至正常后可以停药吗?
不可以。降压药只有在服药期间才有效,如果血压正常就停药,药物浓度下降后血压或早或晚会恢复到治疗前的水平。这样血压波动更大,所以选择合适的降压药后应长期服用。
三、血压降得越快越好吗?
不是。高血压是一个长期的缓慢过程,人们对此有一定的调节能力。可以逐渐适应,除了高血压急症,降压治疗应缓慢进行,不能求之过急。如果超过调节范围,重要的脏器血流不能保证,反而会引起头晕、心悸等不适情况。老年人血压调节能力下降,快速降压引起器官血流灌注减少,降压起始采用半量、逐渐加量的方法,在几个月之内将血压控制在正常范围即可。对于伴有心脑血管疾病的高危高血压患者,降压也强调缓和,在几周内将血压降至目标值即可。