腰椎骨折确定是否手术需分情况，若骨折出现变形、移位、关节较不稳定，甚至压迫神经，此时需做手术治疗。腰椎骨折做手术风险较高，部分腰椎骨折若存在手术指征，而不去做手术，可引起较多严重的并发症，所以需找专业的骨科医生把握手术指征后确定是否需手术。若是轻度骨折，形状变化较小，且无神经压迫，此时可采取保守治疗。

胸腰椎骨折是最常见的脊柱损伤，主要发生于胸椎后凸和腰椎前头的交界点，即胸11-12、腰1-2节段。常见骨折类型有压缩性骨折、爆裂性骨折、屈曲分离型骨折、骨折脱位，主要致伤因素有车祸、高处坠落伤、老年患者滑倒、跌倒等。胸腰椎骨折的康复手段分为保守治疗与手术治疗。若单纯压缩椎体，压缩程度不超过1/3，厚度畸形不超过25°-30°，多采用保守治疗，可通过复位支具固定。若为爆裂性骨折，椎管有占位且神经有损伤，需进行手术治疗。

腰椎骨折术后的护理，包括要注意观察患者的生命体征变化，并且要给予绝对卧床休息，每两小时进行翻身，预防褥疮的发生。观察下肢的感觉以及运动情况，及时的发现是否存在下肢的神经异常表现，避免出现椎管内血肿形成压迫神经。两周后可以进行床上腰背肌功能锻炼，预防肌肉萎缩，6~8周后可以佩戴腰围支具下地功能锻炼，骨折完全愈合后可以去除支具进行活动。鼓励四肢肌肉等长收缩运动，以及关节的主被动活动，预防深静脉血栓形成；