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颈椎病发展到脊髓型这个程度是非常严重的了,在早期它可能仅仅压迫神经根,刺激椎动脉,影响一下交感神经,这些都相对地比较轻,发展到比较严重的才会形成脊髓型颈椎病,颈椎这地方甭管增生,甭管韧带肥厚、椎间盘突出等等各种因素,压迫了颈部的脊髓,出现了上位神经元控制不了下位神经元了,下位神经元自律性增高,大脑控制不了下半身了,所以走路飘飘忽忽的,这个走路困难,容易摔倒,走个直路都困难,如踩棉花一样或在空中飘一样感觉。你像这脊髓型颈椎病,它都已经出现了我们叫锥体束征阳性,就下肢肌张力增高,腱反射亢进,病理征阳性,就巴宾斯基、查多克、戈尔登、布鲁金斯基等等病理征阳性,上肢霍夫曼阳性,到这种程度基本上是不可逆的,颈椎病这个脊髓型的,是基本上不会自愈的。所以到了这种程度,你寄希望于脊髓型颈椎病的自愈,基本上是不可能的,即便是最轻的脊髓型颈椎病,一般的也没法自愈。
颈椎间盘突出跟脖子的生理曲度消失有没有关系,很明确的告诉大家有非常大的关系,颈椎间盘突出的第一步就是生理曲度的消失,因为我很多的病人到很严重的程度,要做手术的程度,闭着眼睛就知道应该做哪一个阶段,非常多发生的阶段就是颈5、6这个阶段。颈椎间盘突出都发生在相同的部位,不同人经历不同的事,但它发生的地点都是一样的,是因为颈椎原来是弧形的,它是向前突的,像弧形的这样比较有曲度的力学装置。如果曲度变直之后,会有力学改变,本来在弧度的时候,整个头部的重量分布,在每一个椎间盘都是很均匀的,当把曲度丢失之后,所有力学的集中点都会集中在一个地方,就是颈5、6这个阶段,所以很多人的颈椎间盘突出,都是在这个阶段,更有甚者,大家有些看X光片的报告就会写反弓,原来是向前突的,就变成了向后突。因为向后突,颈头部的力量就会完全集中到弧线的顶点,这个顶点的位置就是颈5、6,所以颈椎间盘突的首要表现,就是颈椎曲度的丢失。
这种情况要看脊柱骨科,颈椎病是以颈椎椎间盘蜕变为基础,然后伴随着周围韧带的肥厚、骨质增生,对周围的重要结构,像脊髓、神经根、血管构成压迫,引起的一系列的临床表现的症候,称之为颈椎病。颈椎病的治疗有药物治疗、牵引治疗、理疗、按摩、热敷等,但是脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病这两种颈椎病如果出现脊髓和神经根持续的压迫,是需要手术治疗的。颈椎病主要表现是可能感觉脖子不舒服,经常感觉脖子很酸胀、僵硬、不灵活,然后伴随有手部麻木、无力,手指不灵活,走路发飘等等,一般来说这都是颈椎病的典型表现。颈椎病的主要类型有脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病,就是还有比较少见的像椎动脉型颈椎病、颈型颈椎病、食道型颈椎病也是有的。