刘晓副
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肝硬化腹水的治疗原则
发布时间:2024-03-23
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当出现肝硬化时肝功能处于失代偿状态,此时可能会导致腹水的症状,腹水时往往是肝功能异常导致低蛋白血症,低蛋白血症情况下就会引起腹膜的渗出液增多,另外就是门静脉压力升高,也会导致静脉回心障碍,导致腹膜的渗出增多,另外淋巴循环出现异常,淋巴液的生成也会增多,在这种情况下一定要注意进行保肝、护肝、利尿、强心治疗,控制水和钠盐的摄入,纠正循环血容量不足,进行白蛋白注射,腹水的回输等,同时积极治疗原发病。
积极预防一些并发症的出现,延缓肝硬化进展,有条件的可以进行肝移植手术。如果是由于酒精导致的,要劝阻病人戒酒,还要对患者进行保肝护肝等对症处理。肝硬化病人可以吃南瓜,同时也可以补充一些蛋白质,如瘦肉、鱼、牛奶、鸡蛋等等,还要补充新鲜的蔬菜和水果。在控制饮食的时候要注意休息,注意卧床少活动,以免受凉感冒。
肝硬化患者腹水的原因有很多:第一,低蛋白血症:这是最常见的原因。肝脏具有解毒和合成功能,低蛋白血症与合成功能有关,肝脏可以从氨基酸中合成前白蛋白,并将前白蛋白转化为白蛋白,白蛋白能维持血管胶体的渗透压,避免水外渗。肝硬化患者蛋白质合成能力下降,30g/L时出现低蛋白血症和低白蛋白,患者易出现水肿和腹水。第二,门静脉高压症:肝硬化程度较重时,腹腔血流量和淋巴流量受阻,导致液体漏入腹腔形成腹水。第三,肝肾综合征。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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