一旦与糖尿病挂钩，科学地服用降糖药便成为患者的基本功之一。如何才算科学呢？至少有三个技巧你必须掌握。

技巧一 注意不同药物的服用时间

薛师傅服用降糖药快满1年了，空腹血糖控制得还不错，可餐后血糖值老是居高不下。医生仔细地询问了他的服药情况，原来他为了方便，将优降糖与拜糖平两种药在饭前半小时一起服用了。后来经过用药时间的调整，薛师傅的餐后血糖值终于回落到正常范围。

薛师傅的例子说明，服药时间的准确把握直接关系到降糖药的疗效。可生活中像薛师傅这样的马大哈却不少见，在他们的心目中，吃药时间不必太过认真，早服或晚服几分钟应该没问题。医生的回答却是：感冒药、抗生素等或许能如此，但降糖药则绝对不可。原因在于降糖药的降糖作用，除了与药理、剂量相关外，还与药物在血液中的浓度与血糖的浓度相互关系有关。两者同步，药物才能将降糖作用发挥到极致，而又不至于发生低血糖等不良反应。

由此可见，糖尿病患者必须要有时间意识，弄清你所服用的降糖药的时间表，并严格遵循之。常用的五种降糖药的时间表为：

第一种，饭前30分钟服用，主要为优降糖，此外有达美康、美吡达、糖适平等。

第二种，饭前5~20分钟服用，如诺和龙、唐力等。这类药起效快，作用时间短暂，餐前半小时或进餐后给药可能引起低血糖，故应在餐前5~20分钟口服。

第三种，饭后服用，如二甲双呱等。该类药是通过增强肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的摄取和利用而起到降低血糖作用，加上药物对胃肠道有刺激性，故宜在饭后服，以减少不适感。

第四种，进餐时服用，最好与第一口饭同时嚼服，前面提到的拜糖平就属于这一类，此外还有倍欣、米格列醇等。其主要作用是促使饭后血糖值下降，若在饭前过早服用或延迟到饭后服用，都会丧失降糖作用。

第五种，早晨空腹服用，如胰岛素增敏剂，包括罗格列酮、吡格列酮等。由于此类降糖药作用时间较长，一次服药，降糖作用可以维持24小时，故每日早餐前服药1次即可。

技巧二 服降糖药要注意补钙

王先生在一次例行体检中发现血糖升高，后经复查证实得了糖尿病，于是坚持服用降糖药，血糖控制还算满意。可渐渐地出现了背痛、腿抽筋等情况，到医院检查骨密度出现骨质疏松。王先生惊讶不已，医生告诉他少做了一件事，那就是坚持每天补充钙剂。

其实，不仅是王先生，相当数量的糖尿病患者都有意无意地疏忽了补钙，未能将吃钙片纳入每天的降糖“工程”，不知不觉地患上了骨质疏松症，埋下了骨折的隐患。症结在于：糖尿病可引起体内代谢紊乱，导致骨质流失，如果又未能补足钙质，时间一长骨密度必然减低。

医生建议，糖尿病患者要及时补钙。最好选择溶解度高、不刺激胃、易于吸收的钙片，并在进餐的时候服用，可比餐后服用的吸收率提升20％。同时调整食谱，增加奶类、豆类、绿叶蔬菜等含钙量高的食品，以保护骨骼。另外，糖尿病人还要定期到医院做骨密度检查，一般一年查1次，目的是及时发现骨质的流失情况，以便调整防治措施，预防骨质疏松以及骨折的发生。

技巧三 服药2小时后再喝养生茶

糖尿病患者根据自己的病情，喝点养生茶确有好处。如经常口干舌燥、面红目赤者，可饮用菊花茶、薄荷茶以清热止渴；便秘者，可饮用决明子茶、麻子仁茶以润肠通便；腹泻、腹胀、食欲不振者，可饮用大枣茶；伴有高血压，经常感到头晕目眩者，可饮用菊花茶、薄荷茶或夏枯草茶以泻火降压；伴有睡眠障碍，出现心悸、心慌者可饮用酸枣仁茶、合欢茶以养心安神；伴有高脂血症者，可饮用决明子茶、姜黄茶、生山楂茶等以祛脂活血。

但要注意把握好饮茶的时机，因为菊花、薄荷等一般都呈弱碱性，而常用的降糖药主要呈弱酸性，两者“狭路相逢”容易发生酸碱中和反应，其结果必然是“两败俱伤”。为确保降糖药与养生茶各自的疗效，务必将两者错开，最好是将养生茶安排在服用降糖药2小时后饮用。

另外提醒读者，目前市场上有些“食字号”的茶制品宣传有控制血糖的功效，可能诱惑部分糖尿病患者误将这类“食品”当作“药品”服用，甚至有些患者干脆用其替代药品，这样做会加重病情，绝不可为。

（实习编辑：莫景云）