刘爱华
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半月板二度损伤需要手术吗
发布时间:2024-03-23
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在这四度当中,半月板损伤如果出现了一度损伤到底需不需要手术,首先来讲大多数情况下半月板损伤,尤其是一度损伤,通常是不需要手术治疗的,通过自我的休息,减少负重,通常半月板损伤的时间恢复在三个月以上,通过这一段时间平时的注意,通常半月板损伤一度损伤是可以自愈的。另外一个,如果说到了年龄很大的情况下,比如六七十岁,如果做核磁发现有半月板一度的损伤,通常可能只是一个退变性的改变,并不一定是真正造成了半月板一度损伤,所以通常来讲不建议手术治疗。一般来讲半月板损伤在医学上分为四度,一度是损伤比较轻的,四度当然就是损伤比较严重的。
半月板损伤诊断:有明确受伤机制如扭转或挤压史、受伤以后膝关节出现局部肿胀、疼痛、关节活动受限甚至有交锁现象,后期有打软腿、肌肉萎缩的表现,查体有膝关节间隙处压痛、专科检查方面侧方加压试验阳性、麦氏旋转挤压试验阳性等,磁共振检查能明确损伤的部位以及损伤的类型。治疗上早期休息制动三周左右,然后负重行走根据疼痛程度、肿胀情况、是否影响行走、有无关节交锁等等决定进一步治疗措施:轻者可以物理治疗,如微波、威伐光照射,促进损伤修复;总之,具体情况具体处理。如果效果不佳,考虑手术,根据病人需求结合损伤类型以及手术能力,行半月板修补、半月板切除、半月板移植等。
再就是由于后期锻炼比较少,病人没有积极的应用一些抗凝的药物,也会引起血栓,是常见的后遗症。病人如果后期锻炼不够或治疗不得当就会出现一些后遗症。半月板部分切除和完全切除是指撕裂的半月板无法进行缝合修复,半月板的大部分就需要进行切除,这样膝关节会丧失半月板,导致早期关节退变、骨性关节炎的发生、关节疼痛等症状出现。再就是由于后期长时间不活动,关节会出现僵硬。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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