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谢洋春
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知识库 肝硬化门静脉栓子形成
肝硬化门静脉栓子形成
发布时间:2024-03-23
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​一般来说肝硬化患者通常会并发门静脉血栓形成,其治疗措施主要包括以下三个方面:1.抗凝治疗,对新近发生的血栓应当早期做静脉肝素抗凝治疗,可以使80%以上的患者出现完全或广泛性再通,口服抗凝药物至少要维持半年左右。2.溶栓治疗,对于早期的门静脉血栓也可以采用经皮、经股动脉插管至肠系膜上动脉后置管,用微量泵持续泵入尿激酶进行早期溶栓,可以使门静脉再通。3.经颈静脉肝内门腔分流术,适用于血栓形成时间较长出现机化的患者。

肝功能的修复有利于脾脏的缩小,因为脾大是由于肝硬化造成门静脉压力升高导致的脾脏进行性的肿大。肝硬化是一种慢性肝病,首先就要保肝抗炎治疗,可以服用双环醇,水飞蓟宾,丁二磺酸腺苷蛋氨酸,还原型谷胱甘肽进行保肝护肝。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。肝硬化患者经常会出现脾脏肿大这是可以治疗的。

病毒性肝炎引起的肝硬化几乎是不能发生逆转的,这时需要积极的抗病毒治疗,而且要坚持抗病毒,如比较常见的是乙肝肝硬化。如果上述肝硬化没有发展至失代偿期,在消除病因以及积极处理原发疾病后病变就可以趋静止,有可能会逆转为正常的肝功能。但是如果病毒性肝炎能够积极配合治疗预后也是可以的,如果肝硬化发展为晚期肝硬化,这时预后就比较差。在早期肝硬化时一般预后是良好的,所以建议患者一定要积极的配合治疗。


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帮你了解肝硬化合并门静脉血栓形成
门静脉血栓形成的病因很复杂,主要有炎症性肿瘤性凝血功能障碍性腹腔手术后外伤性及原因不明性等。25%~30%的成人门静脉血栓病例继发于肝硬化。婴幼儿门静脉血栓多继发于先天性门静脉闭锁、脐静脉脓毒血症、阑尾炎等。pt可分为原发性与继发性两种健康搜索。原发性多与血液高凝状态有关。国外报道372例继发性肠系膜静脉血栓形成患者,发现周围静脉炎、腹腔炎症性疾病腹部大手术与门静脉高压健康搜索是发生的主要因素且以脾切除术后为常见。局部因素在pt形成的危险因素中占40%局部因素的存在促进了门静脉血栓的形成健康搜索,这些局部因素主要分4类:局部感染灶、门静脉系统损伤、腹腔肿瘤和肝硬化临床上以肝硬化伴发pt为最多。pt还可见于妊娠(特别是子痫患者)口服避孕药和引起门静脉淤血的患者(如肝静脉阻塞、慢性心力衰竭、缩窄性心包炎)有学者认为至少有1/3的pt患者火罐网是多种危险因素联合作用的结果。
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