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中国疾控中心慢病防控中心公布的一项调查结果显示,我国高血压患者人数已突破3.3亿。为什么会有越来越多的人患高血压,面对高血压的威胁,我们又该怎么办?
什么是高血压
高血压是常见的心血管疾病,以体循环动脉血压持续性增高为主要表现的临床综合征。在没有吃任何药的情况下,任何一种状态所测的血压值都超过140/90毫米汞柱,基本就可以诊断为高血压了。但对于65岁以上的老人,判断标准可设为150/90毫米汞柱,因为老人的脉压(收缩压与舒张压的差)很大。
高血压一般分为原发性高血压和继发性高血压两种。目前,医学上未能发现原因的高血压为“原发性高血压”;继发性高血压是继发于肾、内分泌或神经系统疾病的高血压,多为暂时性的。
因久患高血压未治,损伤各种脏器,进而产生相关症状称为“高血压病”。高血压常见的并发症有高血压心脏病、高血压脑病、高血压肾病等。
如何自我监测血压
如今,真正能到大医院或社区医院测血压的人很少,所以大家要学会自测血压。其实,自测血压比到医院测血压更方便、更准确。因为有的人一见到大夫就心慌、紧张,继而血压升高,还有很多病人早晨起来会吃药,等到了医院一量,血压正常,但事实上并不准确。
那么,应该如何正确自测血压呢?建议大家最好选择臂式血压仪,测出的数值相对比较准确。新诊断的高血压患者一般在家里连续测7天,早晚各测一次。早晨起床后休息5分钟后,连续测两次血压,以第二次血压为准,然后做个记录。晚上睡前,休息5分钟,再测一次血压,做好记录。连续测7天,但只看后6天的血压值。在家自测血压最理想的范围值是不超过135/85毫米汞柱,如果超过这个范围就应该及时到医院就诊了。而且,血压是处于波动状态的,一般晚上血压会比白天下降10%,所以当晚上测血压时发现血压值变低,大可不必担心,但下降得过低,也应引起注意。
高血压患者的日常管理
医生对高血压治疗的目标是———最大限度地降低患者心血管疾病的死亡率和致残率,但往往大夫能起的作用只占20%~30%,更多的需要患者自我管理,建议高血压患者日常应做到以下几点:
1.大部分高血压患者并没有症状,所以容易被忽略,有症状时基本就已经到了中晚期。建议40岁以上的成年人,至少每年自己测一次血压。
2.在高血压的危险因素中,包括可控因素和不可控因素。可控因素包括体重、饮食、情绪;年龄、性别和遗传是不可控因素。如果日常生活中对饮食、心理等加以注意,血压是可控的。
3.少吃盐。《中国居民膳食指南》提倡每人每日食盐量应少于6克,我国北方人吃饭喜欢就着咸菜,南方人则愿意配辣椒酱,这些都属于高盐食物,容易诱发高血压。建议高血压患者最好在家做饭,控制盐的摄入量。
4.戒烟限酒。吸烟和酗酒都是导致血压升高的原因,被动吸烟同样危险。建议高血压患者彻底戒烟,避免被动吸烟,不提倡饮酒。戒烟限酒后,高血压患者的收缩压可下降2~4毫米汞柱。
首都医科大学附属北京友谊医院心血管中心和内科教学常务副主任梁金锐