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侯杰
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知识库 甲状腺结节钙化要手术吗
甲状腺结节钙化要手术吗
发布时间:2024-03-25
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如果B超检查甲状腺结节显示为三级以下,甲状腺结节比较小,在一公分以内,甲状腺结节纵横比小于病理细针穿刺诊断为良性,这种情况可以选择观察治疗、非手术治疗。如果甲状腺的结节表现为钙化,也需要进行治疗,因为有一些病人会有恶变的可能,尤其是微钙化、沙粒样的钙化,通常超声也可以发现。如果分类在四类到五类,提示就有恶性的倾向了,需要结合甲状腺病理学穿刺来进一步明确结节的良恶性。

如果结节是单发的,直径大于一公分,需要尽快安排患者做甲状腺弹性成像观察结节的硬度,如果甲状腺弹性成像分级在四级以上,要警惕甲状腺癌的可能性,需要做手术,并且行病理检查。而且需要判断结节良恶性的时候,需要判断结节有无自主分泌功能的时候,还需要联合细针穿刺细胞学检查,或者是核素扫描进行检查。甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可以随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床上比较常见的病症。

甲状腺结节的诊断主要依靠体检、甲状腺彩超或CT、甲状腺激素及相关抗体的检测、甲状腺核素扫描,如不能排除其恶性的转变,还需进一步行甲状腺结节穿刺活检病理学检查明确。如果患者行甲状腺功能检查,提示患者TT4升高,另外TSH降低,这种情况下多考虑患者有甲状腺功能亢进的情况,建议患者适当的服用一些治疗甲亢的药物,如甲巯咪唑进行进一步的口服。甲状腺结节临床上非常常见,很多甲状腺结节的患者没有任何的症状是通过体检发现的。


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