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张忠
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知识库 腰椎间盘突出的病因以及病理变化
腰椎间盘突出的病因以及病理变化
发布时间:2024-03-25
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腰椎间盘突出症的病因是,首先,由于随着年龄增长,椎间盘退行性变是基本的因素,纤维环和髓核组织含水量逐渐减少,椎间盘变薄,周围的韧带松弛,可以导致椎间盘承受的压力变小,很容易出现破裂。椎间盘解剖薄弱,在成年之前由于缺少血液循环,导致椎间盘组织发育薄弱,容易造成髓核突出。一般认为腰椎间盘突出是在椎间盘退变的基础上发生的,而外伤则常为其发病的重要原因。

再做一做一些特殊的锻炼,比如拿单杠和倒走以及5点支撑防止腰椎间盘突出的复发就可以,保守治疗无效的患者再选择手术。如卧床休息,佩戴腰围下地活动,应用消炎镇痛药物,以及骨盆牵引治疗等,能够明显的缓解或治愈。当我们有腰椎间盘突出的情况,此时我们还需要到医院进行一个评估,来了解我们腰椎间盘突出的程度怎么样。

患者门诊就诊时拍腰椎x线,可发现常常出现腰椎骨质增生,这是由于退变或外力长期作用所引起的骨形态发生的改变,如果产生明显的神经症状,则建议患者行手术治疗,解除神经压迫,如果患者没有明显的神经症状时,我们一般不予以特殊处理,可让患者理疗、休息、烤电等保守治疗即可。腰椎的骨质增生大多发生于椎体的周缘以及关节突关节,主要是由于腰椎的劳损以及退行性变所导致,部分患者也可能是由于腰椎的感染性疾病、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等疾病所导致。同时,也可以应用营养软骨的药物治疗,这些药物对于改善疼痛等症状,能起到一定的作用。


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腰椎间盘突出病因病理
在此基础上,由于一次较重的外伤,或反复多次轻度外伤,甚至一些日常活动使椎间盘的压力增加时,均可促使退变和积累性损伤的纤维环进一步破裂,已变性的髓核组织由纤维环软弱处或破裂处突出,纤维环损伤本身可引起腰痛,而突出物压迫神经根或马尾神经,引起放射性痛,故有腰痛和放射性下肢痛,以及神经功能损害的症状与体征。椎间盘突出:外伤或正常的活动使椎间盘压力增加时,髓核从纤维环薄弱或破裂处突出。突出晚期:病程较长者,椎间盘本身和邻近结构发生各种继发性病理变化:椎间盘突出物纤维化或钙化、椎间盘整体退变、神经根和马尾神经损害、黄韧带肥厚、椎间关节退变与增生、继发性椎管狭窄。日常生活中腰椎间盘反复承受挤压、屈曲和扭转等负荷,容易在腰椎间盘受应力最大处,即纤维环的后部由里向外产生裂隙,这种变化不断积累而逐步加重,裂隙不断加大,使此处的纤维环逐渐变为薄弱。
徐艳娟
发布时间:2024-03-24