一种病情非常严重的时候，患者明显的大脑肿胀，中线结构偏移，甚至有脑疝，这种情况下需要开颅去大骨瓣减压，这种情况大部分的患者都愈合不好，即使活下来也会有明显的后遗症。大部分的脑梗塞患者病情都比较轻微，不需要进行手术治疗，只需要药物治疗，必要的时候可以请阿替普酶溶栓治疗。脑梗塞是一种常见的疾病，需不需要开颅手术要根据患者的病情具体情况而定。手术有两种情况，一种是动脉的血管拉栓治疗，是一种介入手术，不需要开颅手术。

当患者发生意识水平的改变，比如说出现了嗜睡，昏睡，甚至昏迷等，我们称之为中风—中脏腑。当患者发生脑梗之后，我们在中医上称之为中风。若患者神志是清楚的话，我们称之为中风—中经络。当患者出现异常的临床症状之后，比如说突发的构音不清，半身不遂等症，应该及时识别，并及时到正规医院的专科接受治疗。

某些患者患有脑梗后身体状况很好，难以戒酒，则可以少量饮酒，但需要注意改变原有生活方式，进行健康饮食，注意营养均衡、丰富且有利于吸收。如果患有脑梗前长时间饮酒甚至酗酒，则脑梗后需要逐渐减少酒精摄入，最好戒酒，尤其已经出现肝硬化、肝脏损伤的患者一定要戒酒。脑梗后是否能够喝酒，取决于患者得脑梗病前的饮食习惯、年龄、性格、身体状况及脑梗病情、合并疾病等多种因素。如果患有脑梗前没有饮酒的习惯，则患有脑梗后不建议通过少量饮酒、活血化瘀的方式治疗或预防脑梗，并没有科学依据。