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目前,有短效的睡觉药右佐匹克隆,它起效快、作用时间短,对患者来说,没有明显的依赖和后遗效应。所以平常首先要把血压控制在一个正常范围,比如吃一些西药,外加生活方式的干预,再用中药进行调理,可能有利于睡眠。血压高伴随犯困的情况有如下几种原因:血压过高并没有及时纠正。
人体正常状态下,血压呈杓型曲线,也就是夜间血压出现下降情况,对于高血压患者可能会出现反杓型改变,对于反杓型的高血压患者夜间常常血压达到较高水平,如果采取早上给药,则不能有效降低夜间血压,此时,早晚分别服用降压药物疗效会大大的提高,恢复血压的昼夜节律,减少从而减少高血压靶器官的损害。晚上血压高,考虑患者有可能是由于白天吃完降压药物之后,患者本身属于快代谢类型的基因型,到了晚上降压药物已经失效,所以如果患者晚上血压又高了,建议可以再次吃降压药物降低血压,但是尽量不选择跟早上口服一样的降压药。到了凌晨,血压是全天最低的,如果晚上或者是凌晨出现比较高的情况,考虑是异常的,对于明确是高血压疾病的患者,这种情况多和降压药物有关系,考虑是降压药物的浓度不足所致。
高血压合并心率慢的患者选择降压药物的时候,一定要注意不要选择减慢心率的药物,例如β受体阻滞剂和钙离子拮抗剂,避免进一步减慢心率,如果仅仅是单纯的窦性心动过缓,患者在静息状态下心率在50次/分以上,患者同时没有任何不舒服的情况,这样的情况不需要吃任何药物,如果患者是由于甲状腺功能减退所导致的心动过缓,可以结合口服优甲乐对症治疗,甲状腺功能减退的症状得到纠正,心动过缓的情况也会得到改善。血压是指血液在血管内流动时对于血管壁的侧压力,包括静脉血压,毛细血管压和动脉血压,一般我们所说的血压是指体循环的动脉血压。心动过缓最好是选用钙离子拮抗剂类的药物,比如硝苯地平、氨氯地平之类的药物,有可能会反射性的引起心律增快,这个时候可以去心内科进行检查,找出心律过慢的原因,然后再考虑药物治疗。