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如果肛裂出血主要是因为便秘导致粪便干结,患者在用力排便时引起的肛门撕裂,一般在急性期时采用保守治疗,比如局部5000高锰酸钾坐浴,定时扩肛,患者通常可以获得治愈,而慢性期肛裂患者通常需要手术治疗。主要是由于腹压持续升高或反复便秘,导致直肠和肛门粘膜形成静脉曲张肿块,即痔核形成排便时粘膜出血表现为便血。肛门便血的原因有很多,考虑是肛裂、痔疮、溃疡性结肠炎引起的。
如果患者便血的情况是属于鲜血情况,平时大便比较干燥,排便时伴随有肛门疼痛或者是感觉有异物凸出肛门的话,很有可能是由于痔疮,肛裂等肛肠疾病引起的出血。如果上消化道大出血或者是小肠出血引起的血便,必须要住院治疗,可以使用PPI类药物,如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等,小肠出血可以使用生长抑素,如果药物治疗效果不好,可以选择内镜下止血治疗,如胃镜下也不能止血,就必须要采取外科手术治疗。大便带血如何用药,首先是需要弄清楚造成大便带血的具体病因,这样才可以确定如何用药的。
便血是痔疮的主要临床表现,主要为内痔出血所导致,内痔按症状的严重程度分为1~4期,内痔便血治疗方法首选用药保守治疗,患者在便血发作期间,应注意清淡饮食,多吃蔬菜水果,等粗纤维的食物,避免吃辛辣刺激性的食物,避免饮酒,保持大便软化和通畅,防止便秘,辅助使用太宁栓塞肛门,一颗,一天两次,外用马应龙痔疮膏一天两次控制出血症状。如果是得了内痔或者是混合痔的患者,可能会出现鲜血便,一般来说血液和大便是不会相互混浊的,如果便血不是很多的话,患者不需要特殊的治疗,可以通过改善日常的生活习惯,比如说不要吃油腻和辛辣的食物,保持大便的通畅,避免便腹泻和便秘,以此来缓解便血的症状。一般来说是内痔和各个时期的混合痔会引起大便出血,而外痔多无便血的情况,建议患者到正规的医院看医生,做肛门直肠镜的检查来明确痔疮的类型,以及痔疮所处的分期。