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谢洋春
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知识库 腹股沟疝手术方式
腹股沟疝手术方式
发布时间:2024-03-24
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腹股沟疝的手术方式分为三类,1.传统手术,即用自身组织修补腹壁的缺损,因腹股沟区域的肌肉缺损为先天性的,故可以通过自身组织缝合,修补缺损区域,适用于2岁以上20岁以下的人群,这类未发育完全的特定人群不能应用补片,所以只能选择传统术式。2.网片修补,国内使用率高,也称无张力修补术,该术式可以减少传统手术所造成的手术区域的张力,术后复发率及伤口疼痛较传统手术小,适用于大多数人群。3.腹腔镜疝修补术,适用于复发疝、双侧腹股沟疝,优点为术后疼痛少,腹壁几乎无损伤,但价格较昂贵。

腹股沟直疝和斜疝主要有以下的区别;第一,直疝的精索一般在疝囊的前方,斜疝的精索一般在疝囊的后方。第二,直疝一般为半球形的,而斜疝一般为椭圆形的,或者是不规则形的。第三,压住内环口以后,斜疝不会复出,如果疝气仍然复出,提示直疝。第四,直疝一般位于腹壁下动脉的内侧,如果疝气发生在腹壁下动脉的外侧,提示斜疝。以上就是斜疝和直疝的主要区别。

无论哪侧腹股沟疝,最有效的治疗方法都是手术修补。手术可归纳为下述三种:一、传统的疝修补术。手术的基本原则是疝囊高位结扎,加强或修补腹股沟管管壁;二、无张力疝修补术。无张力疝修补术是在无张力情况下,利用人工高分子材料网片进行修复,具有术后疼痛轻,恢复快,复发率低等优点;三、经腹腔镜疝修补术。如果有慢性咳嗽,排尿困难,严重便秘,腹水等腹内压力增高的情况,或合并糖尿病手术前应先给予处理,以免和减少术后复发。针对腹股沟疝发生嵌顿性和绞窄性应该紧急手术治疗。


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