剖腹产麻醉通常有硬膜外麻醉，硬膜外联合腰麻和全麻，我们通常所说的打麻醉针指的是硬膜外麻醉和硬膜外联合腰麻，这两种麻醉方式是采用在患者脊柱后背穿刺，通常需要打三针。1、首先在穿刺部位打局麻针，此时患者有痛感。2、针刺开皮，此时因为患者已打过局麻，不会有痛感。3、穿刺针正式穿刺，因为皮下神经已被阻滞，所以患者在穿刺过程中不会有痛感，只会有酸胀感。腰麻是在硬膜外针穿刺成功基础上，在硬膜外针内插入套针，此时患者不用再经历重复穿刺。如果遇到患者肥胖穿刺间隙不明显，或者患者穿刺部位解剖结构有异常，穿刺失败，则需要换一个节段重复上面的穿刺步骤。

正常妊娠等到足月自然分娩最佳，无医学指征的孕妇最好不要在39周前引产或剖腹产，因为妊娠39周之前的新生儿并发症仍然比较高，这些并发症包括呼吸窘迫综合征，一过性呼吸急促，机械通气，肺炎，呼吸衰竭，入住新生儿ICU，低血糖等，如果有医学指征的剖宫产，比如说妊娠期高血压，前置胎盘，胎儿窘迫，胎盘早剥，孕妇年龄大于40岁，瘢痕子宫，双胎，胎膜早破，妊娠期肝内胆汁淤积症等，这种情况下，38周是可以剖宫产的，对胎儿的影响是否就要看有无剖宫产指征及剖宫产的利弊权衡。

由于下腹壁是相对比较薄的，对于特别胖的孕妇来讲，在耻骨联合上方2cm左右选择这个切口，可能能避开更厚的脂肪组织，对剖腹产的手术来说也比较顺利，而且预后也比较很好，但是要根据个人的情况，如果是紧急的手术，胎儿宫内窘迫、合并腹腔肿瘤或者其它问题需要探查的时候，纵切口也有它的优势，手术视野暴露得非常的充分，可以做很好的探查，组织损伤也比较小，胎头娩出时候也非常迅速。自上个世纪80年代开始，剖宫产腹壁的切口就逐步演变为横切口，受到很多孕产妇的欢迎，对于许多伤口愈合能力很强的孕妇来讲，外观基本看不出有瘢痕组织，所以非常美观，而且这个切口术后张力很低，很少疼痛。因此医生要权衡利弊，如果没有合并症，没有特大的问题，选择横切口也可以，但是紧急情况或特殊情况，医生就会根据自己的情况来决定是纵切口还是横切口。