吴建华
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胎儿宫内缺氧
发布时间:2024-03-24
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胎儿宫内缺氧又称胎儿宫内窘迫,是指由于各种原因造成胎儿宫内氧气供应出现了问题,使得胎儿出现一些缺氧的表现。例如出现胎动减少以及胎心监护时出现减速,胎儿宫内缺氧时如何干预,主要取决于病情的严重程度。第一、刚刚发现胎儿宫内缺氧时,应该尽快住院,通过吸氧输液以及左侧卧位,尽量改变胎儿在宫腔以内的情况。如果能够得到好转,可以继续维持妊娠。第二、如果通过以上的各种方法来进行干预,发现效果欠佳以及胎儿宫内缺氧继续加重时,这种情况应该尽快的剖宫产终止妊娠。因为胎儿在宫内缺氧时间越长,影响越大,严重时可以造成脑瘫。因此,胎儿宫内缺氧如何处理,主要看严重程度以及保守治疗的效果。
胎儿宫内缺氧,也称胎儿窘迫,分为急性胎儿窘迫和慢性窘迫,急性胎儿窘迫主要发生在分娩期,主要表现为一产时胎心率异常,二羊水胎粪污染,三胎动异异常初期为胎动频繁,继而减弱及次数减少,进而消失,四酸中毒。慢性胎儿窘迫,主要发生在妊娠晚期,常延续至临产并加重,主要表现为,一胎动减少或消失,二产前胎儿电子监护异常,三,胎儿生物物理评分低,四开脐动脉多普勒超声血流异常。
胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合症状称为胎儿窘迫。母体血液含氧不足、母胎间血氧运输及交换障碍、胎儿自身因素异常,均可导致胎儿窘迫。1、急性缺氧,常见的因素有:(1)前置胎盘、胎盘早剥、脐带异常。(2)母体严重血液循环障碍致胎盘灌注急剧减少,如各种原因导致休克等。(3)孕妇应用麻醉药及镇静剂过量抑制呼吸。2、胎儿慢性缺氧常见因素:母体血液含氧量不足,如先天性心脏病或伴心功能不全、肺部感染、慢性肺功能不全、哮喘反复发作及重度贫血等; 子宫胎盘血管硬化、狭窄、梗死、胎儿严重的心血管疾病,呼吸系统疾病等。
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