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何峰
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知识库 白塞氏病诊断标准
白塞氏病诊断标准
发布时间:2024-03-23
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白塞病的诊断,其实目前医生更多的是依赖于患者的临床表现,比方说病人的反复发作的口腔溃疡,外阴溃疡。再就是有些病人可能会出现反复发作的眼炎,皮肤皮疹,像座疮样的皮疹结节红斑,这些症状在白塞病理是较常见到的。另外白塞病还可以用特殊的针头穿刺患者,局部有无脓泡,这样进一步去证实。再者还要结合病人的其他的受累部位的一些表现,综合起来进行诊断。

白塞病是以反复发作的口腔生殖器和眼部溃疡为特点的多系统的疾病,本病的发病病因和机制尚不清楚,基本病理改变是血管炎,临床上以复发性的口腔溃疡和皮肤受损以及眼炎胃主要表现。常用的有糖皮质激素以及改善病情抗风湿药物,包括沙利度胺等等。白塞病是不会传染的,是属于自身免疫性疾病,需要经过正规的抗免疫的治疗。

还有的患者是到眼科就诊,只是因为是一个单纯的眼睛病变,延误治疗,白塞氏病,只要患者出现反复的口腔溃疡,外阴溃疡或者是合并了大的血管,神经系统受累,应该想到这个疾病,到三甲医院的风湿科就诊已排除,白塞氏病患者大多数月预后良好和普通人的生命相差无几,但是前提是需要早期诊断,早期治疗。白塞氏归属于风湿免疫科,所以需要挂风湿免疫科,最好白塞病这个疾病,它的临床症状比较复杂,很多人对它的认识并不清楚,而且有些白塞氏病患者在早期症状并不典型,所以有可能会到相关的科室就诊,不能认识到这个疾病,白塞氏病,它主要是以口腔溃疡,外阴溃疡眼炎为首发表现,多数患者首先出现口腔溃疡。其次过了两到三年时间,表现为外阴溃疡,然后再出现眼睛损伤,多数患者以为是上火或者是局部的潮湿导致的,而只是给予对症治疗。


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白塞氏病诊断标准
白塞病也是贝赛特氏病是一种系统性疾病,它牵涉的内脏器官包括胃肠道、肺动脉、肌肉、骨骼、心血管和神经系统。由于白塞病可以影响几乎人体内的每个器官。其他情况,如血管炎、纤维肌肉痛、偏头痛和中枢神经系统的问题、视力问题,心跳过速和关节疼痛、肿胀等,通常也都与白塞病有关。白塞病的诊断标准为:1、反复性的口腔溃疡。2、反复性生殖器溃疡。3、眼病,有前色素膜炎、后色素膜炎、结膜炎、玻璃体混浊、视网膜血管炎等。4、皮肤症状,如结节性红斑、假性毛囊炎、脓性丘疹、青春期后痤疮结节等。5、针刺反应阳性。一般满足第一条,并加上二至五条中的任何两条就可诊断本病。
刘晓副
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白塞氏病诊断标准
白塞病的诊断标准目前有两个。一个1990年的国际标准,主要是有复发性口腔溃疡,加上以下的两条就可以诊断,一个是结节红斑、复发性的外阴溃疡。还有的皮肤表现,比如结节红斑、经脓期的脓疱疮,这些都可以诊断。就是一条主要标准加两条次要标准就可以诊断。这是1990年的标准,是用的比较多的。2014年还提出了一个新的标准,新的标准是打分制的。口腔溃疡、复发性口腔溃疡两分,复发性外阴溃疡两分,其他的包括神经系统表现、眼科的表现,都给了相应的分数。这个标准要求40分以上可以诊断白塞氏病。但这个标准仍然是不完善的,白塞氏病的很多表现,比如消化道的表现、血管白塞,在标准里头都没有体现。还有白塞病的易感基因,比如HLA-B51、针刺反应。在标准里都没有体现的不可避免造成病人会漏诊,所以最好的标准目前还没有到来。
张忠
发布时间:2024-03-23