张忠
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神经源性肺水肿发病机制
发布时间：2024-03-26
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随后，患者可能出现血压下降，监测显示血氧饱和度比较低，血气分析提示低氧血症，二氧化碳分压下降，双肺可闻及中等湿啰音，肺部X线可以显示双肺有均匀的渗出影像。颅脑损伤或中枢神经系统其他疾病引起的肺水肿。晚期可出现呼吸困难、气促、心动过速、发绀、咯粉红色泡沫样痰、肺部捻发音和湿啰音等典型症状，类似于ARDS，并且一般吸氧治疗无效。
急性肺水肿的典型症状，主要包括突发性的呼吸困难，端坐呼吸为主，伴有咳嗽，咳痰，咳大量粉红色泡沫痰，甚至咳血。在肺泡水肿期，病人的面色，会更加苍白，更觉得呼吸困难、出冷汗、乏力，甚至出现了咳出大量的粉红色的泡沫痰，而且整个人的精神状态很虚弱。听诊时，患者两肺满布湿性罗音和哮鸣音，心尖部第一心减弱，心率加快，同时可以伴有奔马律等。
除此之外，如果患者目前存在心动过速，这个时候还可以给予去乙酰毛花苷静推，有助于减少心肌耗氧量，减慢心率，改善患者不舒服的症状，对于存在呼吸困难、气喘的患者，还可以结合静推甲强龙或者是二羟丙茶碱来起到平喘的作用。如果发生了这样严重的情况，我们有以下这些药物可以使用：吗啡类，可以起到一个镇静作用。肺水肿的药物治疗，首先针对病因的药物治疗。
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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