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王东
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知识库 顽固性高血压
顽固性高血压
发布时间:2024-03-23
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患有顽固性高血压的疾病,首选药物可以选择β受体阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,钙通道阻滞剂治疗,大多数高血压患者,通过积极有效合理的药物治疗,会能够控制到满意的程度。高血压分为原发性高血压和继发性高血压两类,原发性高血压的病因并不是很明确,而继发性高血压是由于某种疾病所引发的。要想达到理想的降压效果,需要做详细检查,根据高血压的病情症状,采取针对性的药物,治疗会更有效果。

高血压患者在用β受体阻滞剂时,要注意适用于轻、中度高血压的患者,尤其是心率较快的中青年患者,合并有心绞痛,心肌梗死后的高血压患者。β受体阻滞剂具有使心排血量降低,抑制肾素释放并通过交感神经凸出前膜组织使神经递质释放减少,从而达到降压的效果。钙通道阻滞剂具有抑制血管平滑肌的作用,使血管平滑肌松弛,能够有效的降压。血管紧张素转化酶抑制剂适用于伴有心力衰竭,左心室肥大,心肌梗死后,糖耐量降低或糖尿病肾病,蛋白尿等合并症的患者。常用的药物有卡托普利和依那普利。血管紧张素转换酶抑制剂的疗效和不良反应少,不会引起干咳症状。

高血压患者在饮食上要注意清淡饮食,多吃新鲜蔬菜水果,不要吃动物内脏,高脂肪食物。可以多吃苹果,香蕉,葡萄,橘子,橙子,玉米,小米,莲子,芹菜,金针蘑,香菇等。


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顽固性高血压
患者如果按时服用药物了,目前的用药方案也比较合理,患者在用药合理的基础之上,有没有结合生活方式干预,比如有没有戒烟、戒酒,低盐、低脂饮食,减肥运动,因为过于肥胖会导致胰岛素抵抗,从而会出现顽固性高血压。要进一步查明患者是否是由于其他精神、心理因素所导致的血压顽固性升高,比如患者长期失眠导致血压居高不下,这种情况建议患者结合改善睡眠的药物,比如艾司唑仑、右佐匹克隆等。必要时还可以选择应用α受体阻断剂,比如哌唑嗪、特拉唑嗪等。如果患者出现顽固性高血压,首先要查明目前的用药方案是否合理,还有患者是否按时服用药物。
董丽娟
发布时间:2024-03-24