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尤其是对妊娠的中晚期,高度怀疑急性阑尾炎,如果一时难以确诊,特别是变形阑尾炎者,应当放宽剖腹产的指征以及果断采用手术,以免延误病情,妊娠早期,可采用麦氏切口,妊娠中晚期,采用右侧腹直肌旁切口,手术尽量不要放置引流管,以防引起早产,如果没有产后的急症,原则上是仅仅处理阑尾炎,一般不同时请剖腹产术,下面的情况除外:阑尾穿孔并发弥漫性的腹膜炎,盆腔感染严重,子宫有感染的征象;孕妇得了阑尾炎,怀孕的天数不同,采用的手段也不同,当怀孕天数小于12周以下时,胎儿可能神经大脑未发育成熟,多数药物可能会导致胎儿的畸形。阑尾炎切除术,在临床上是属于非常常见的,很简单的小手术,手术的创伤很小,并且没有什么后遗症,更不会对女性的生育,造成任何影响。
急性阑尾炎在发作期间是需要输液的,在补充水分的同时可以加入抗生素类的药物。二、抗菌治疗,选用广谱抗生素,如头孢菌素,氨苄青霉素之类的和抗厌氧菌类的药物,比如奥硝唑、甲硝唑、替硝唑之类的药物,饮食方面也要注意,禁酒,禁食生冷、辛辣食物,少吃油腻、油炸、不容易消化的食物,避免暴饮暴食,做到少食多餐。对于急性阑尾炎输几天液能好主要取决于不同的人群,以及急性阑尾炎的具体病理表现类型,对于急性单纯性阑尾炎,一般临床症状比较轻微,大多数患者可以采取保守的治疗策略,一般情况下输液七到九天都可以达到很好的控制,对于急性化脓性阑尾炎,甚至引起坏疽穿孔,需要做急诊手术治疗,大多数可以采取微创的治疗方法。
如果手术我们需要住院治疗,术后应当应用抗生素防止感染,如果是急性单纯性阑尾炎,我们也可以用腹腔镜阑尾切除,如果是急性化脓性或坏疽性阑尾炎,我们应当注意切口然后一起缝合,术后应当密切的观察切口防止感染,还有脂肪液化。阑尾炎的病人,无论是单纯性的阑尾炎还是化脓性的阑尾炎,选择保守治疗或者手术治疗,都需要进行住院治疗、观察。阑尾炎建议住院治疗。