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李奇蕊
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知识库 结核性胸膜炎的临床表现
结核性胸膜炎的临床表现
发布时间:2024-03-24
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结核性胸膜炎在我国渗出性胸膜炎结核性是占最多的,患者多是青壮年,发病一般比较急,会表现为发热、患侧胸的刺痛、呼吸咳嗽的时候加剧,并有干咳和全身不适、潮热盗汗、消瘦等结核中毒症状。慢性胸腔积液虽然不少,但是由于患者可以逐渐适应,可以没有明显的气促和心悸的症状,实验室检查血白细胞总数正常或是轻度增多,胸腔积液是渗出液。热型多为不规则或者是驰张热,个别不典型的病例可以没有发热,早期积液量比较少的时候没有明显体征,会有胸膜摩擦音。积液大量的时候胸痛减轻或消失,可以出现气促、心悸,体检可以发现胸腔积液的体征。

结核性胸膜炎是由于感染的结核分子杆菌引起的胸膜炎症,通常情况下它是不会癌变的,但是需要继续的抗结核治疗,我们结性胸膜炎的话治疗的时间可能是比较长一点的,一般来说要一年的抗结核治疗,另外一个还要根据胸水的情况是不是需要做胸水治疗,结核性胸膜炎只要规范的抗结核治疗挤出胸水,总体来说它治疗效果还是不错的。因为结性胸膜炎两年之内都有可能复发的,假如我们是注意饮食,适当的休息可以极大的降低结核性胸膜炎的复发率。结核性胸膜炎患者,首先要注意饮食,饮食方面就是不要吃辛辣刺激的饮食,特别是一些发物,例如鸡肉、牛肉、狗肉。另外要注意休息,不能熬夜,不能做剧烈的运动,可以适当的散散步。

治疗的过程当中应当注意监测胸水的变化,而且要注意药物的不良反应,结核性胸膜炎的患者可能出现有发热胸口疼痛等症状。可以考虑做胸腔穿刺引流术,同时要进行正规的抗结核治疗,在患者中毒症状比较严重的情况下,也可以使用少剂量的糖皮质激素。结核患者的年龄以及原发病有关,治疗时间通常需要半年左右甚至更长时间。对于结核性胸膜炎的患者来说,治疗时间的长短取决于患者的病情轻重程度。


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