董丽娟
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躁狂抑郁症的治疗
发布时间:2024-03-23
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也可以选择抗精神病药物,比如奥氮平、喹硫平、氟哌啶醇等,这些药物不仅对兴奋、激越、躁闹、攻击等行为,还对幻觉、妄想等精神病性症状有明显作用,对抑郁症状也可以缓解。药物治疗主要是应用心境稳定剂,代表药物有碳酸锂、丙戊酸钠、卡马西平等,对躁狂症状的控制效果非常明显。如果患者的抑郁症状仍然十分明显,甚至有自杀的强烈愿望和行为,则可以加用抗抑郁剂,但是抗抑郁剂的使用必须非常小心,严密观察患者的病情变化,一旦发现患者有转躁的倾向,需要立刻停用抗抑郁剂的使用。心理治疗的主要目的是增加患者药物治疗的依从性,增强治疗的自信心和自尊心等。
抑郁症的药物在临床上分为两类,一类是新型的抗抑郁药物,主要是针对于五羟色胺和去甲肾上腺素起作用。在临床治疗过程中,主要选择应用五羟色胺再摄取抑制剂类药物如帕罗西汀,舍曲林,氟西汀,氟伏沙明,艾司西酞普兰,文拉法辛,度洛西汀等药物,通过上述药物可以取得良好治疗效果。第二类药物是传统的抗抑郁药物,临床上比较常用于多虑平,阿米替林,氯丙米嗪等药物,这一类药物因为副作用比较大,所以说临床选择上往往作为二线药物进行使用。通过上述药物的治疗,抑郁症患者往往取得良好的治疗效果。
如果确诊为重度的抑郁症,一般是需要住院治疗的,因为重度抑郁症患者抑郁症状比较严重,往往感觉生不如死、痛不欲生、强烈的自责和自罪感,有自杀的念头甚至是有自杀的行为。另一方面,也可以及时的监测患者对药物的反应,及时的调整药物的剂量,尽快达到治疗效果,一般也是采用药物治疗和心理治疗相结合的办法。患者的社会功能也明显地受损,没有办法进行正常的生活、工作和社交。这个时候住院治疗,一方面可以24小时的监护患者,保护患者,防止患者自伤和自杀的发生。
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