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杨春喜
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知识库 腰椎间盘突出疼痛吃什么药
腰椎间盘突出疼痛吃什么药
发布时间:2024-03-24
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腰椎间盘突出所引起的疼痛,有一些常用的口服药:第一,非甾体消炎镇痛的药,如西乐葆、扶他林等口服;第二,阿片类强效镇痛药,如果这种非甾体消炎镇痛药效果不好的时候,可以使用一些更好的镇痛药,比如说羟考酮等药物;第三,营养神经药,比如甲钴胺、神经妥乐平,这样的话就可以把神经尽早的给营养起来;第四,肌肉松弛剂,可以帮助缓解肌肉的痉挛性的疼痛,主要是氯唑沙宗等;第五,中成药,如通迪胶囊等,可以起到活血化瘀止痛的作用。以上这些药就是常用的治疗腰椎间盘突出疼痛的一些口服药物。

当产生压迫以后,会出现神经缺血、缺氧的状态,产生神经疼痛,如果刺激硬膜囊比较重的话,病人会产生腰痛,如果压迫神经根比较重的话,或者神经髓核也受到了压迫,病人会出现腿疼的症状。腰椎间盘突出疼痛发作,可能是因为在椎管内或者侧隐窝,突出椎间盘或者髓核是多余物质,机体要排除出去,是免疫应答反应,或者是排异反应。所以一定要去正规的医院明确原因以后选择合理的治疗方法,不要耽误病情。或者是椎间盘突出有渗出成分,会导致炎症,出现疼痛。

对于伴有腰椎不稳定的、或者合并有腰椎管狭窄症的腰椎间盘突出症患者,需要进行腰椎的后路减压椎间盘切除,椎间植骨融合内固定手术治疗。对于单纯的腰椎间盘突出症的病人,可以采取微创的经皮椎间孔镜下髓核摘除手术治疗,也可以进行椎板开窗减压髓核摘除手术治疗。手术后要给予营养神经、脱水的药物进行治疗,需要卧床休息,避免早期的下地负重活动。目前还有比较先进的微创融合内固定手术治疗,如腰大肌前方的斜入路腰椎融合内固定手术治疗。


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腰椎间盘突出疼痛吃什么药
通常对于初次发作、病程较短、症状和体征较轻者,可给予正规的保守治疗,包括卧床休息、牵引、理疗、热敷等,也可对症使用活血止疼药物,比如服用丹鹿通督片,丹鹿通督片具有舒筋活络、消肿止疼的作用。但是,如果保守治疗无效,或者保守治疗有效,但经常发作,且病情较重,病史较长,影响患者的正常生活和工作,影像学显示椎间盘突出较明显者,应考虑进行手术治疗。也可服用非甾体类消炎镇痛药物,比如依托考昔或者艾瑞昔布等对症止疼治疗,通常可获得较好的临床效果。对于腰椎间盘突出的治疗,应根据其病情程度,采取正确的治疗方法。
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对于椎间盘突出的病人用药只是治疗的一方面,最主要的还是需要严格得注意休息保护才是恢复最好的条件,需要嘱咐病人避免久坐久站,避免弯腰拿重东西,带个腰围带保护一下腰椎,睡硬板床,千万不能受凉,坚持每天热水袋热敷一下腰部,一天两次,每次半小时以上效果会更加明显,如果对膏药不过敏,也可以外用一些活血化瘀的膏药,并配合一些理疗的办法。对于挤压比较严重的神经根疼痛,肿胀和缺血也是重要的原因,这时应用甘露醇,口服七叶皂苷钠、迈之灵等,对缓解椎间盘突出的疼痛以及促进血液循环,加强炎症物质的代谢,减轻缺血等也有很好的止痛作用。腰痛椎间盘突出的药物治疗,适用于病情比较轻的患者,同时患者要尽量卧床休息,配带腰围保护。
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对于病人出现腰椎间盘突出,导致的疼痛症状,主要是椎间盘突出以后,导致椎管内脊髓和神经根的受压,从而就会引起腰部肌肉,筋膜,出现痉挛,从而就会导致腰部有明显的疼痛。并且在弯腰活动时,疼痛会有加重的情况,导致脊髓神经根受压以后,会引起臀部和腿部放射性的疼痛。一定要多注意保暖,避免受凉,疼痛期间可以行腰部的热敷以及行腰部的针灸,理疗或者是应用非甾体类抗炎药物,或者是加用神经营养药物,来缓解疼痛的症状。所以病人在出现腰椎间盘突出疼痛以后,首先要避免腰部椎体过度的受力活动,以免导致腰椎间盘突出加重,导致疼痛的加重。
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