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林云华
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知识库 梗阻性脑积水怎么治疗?
梗阻性脑积水怎么治疗?
发布时间:2024-03-22
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文章摘要:梗阻性脑积水是神经外科常见疾病,是由于先天性或后天性因素造成的脑脊液循环通路在第四脑室以上受阻,使脑脊液流入蛛网膜下腔(或小脑延髓池)的通路发生障碍所引起的病理现象。其特征是脑脊液过多的积聚,导致脑室扩大,颅内压增高,可伴随继发性脑实质萎缩。那么梗阻性脑积水怎么治疗呢?下面一起来了解一下

1.非手术治疗

比较适用于早期或积水较轻,发展缓慢的患者。

治疗目的为减少脑脊液的分泌或脱出机体的水分。

2.手术治疗

适用于进行进展性或急性脑积水,或已经发生脑疝的病人。

手术可分为以下几种:

(1)减少脑脊液分泌

脉络丛切除术,现少用。

(2)解除脑室梗阻病因手术

如大脑导水管形成术或扩张术,正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等。

(3)脑脊液分流手术

通过此类手术可重新建立脑脊液循环通路,解除脑脊液积蓄。

常用的分流术包括:

①颅内分流,包括有脑室—小脑延髓池引流术、三脑室造瘘术。

②颅外分流,包括有脑室—心房分流术;脑室—腹腔分流术;侧脑室—腹腔、上矢状窦、心房、颈外静脉等分流术。


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