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杨冬
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知识库 急性阑尾炎处理
急性阑尾炎处理
发布时间:2024-03-23
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妊娠合并急性阑尾炎的妇女,在阑尾炎手术以后,应该积极的卧床休息,避免刺激到腹部,注意维持水电解质平衡以及营养物质的补充,饮食方面要注意清淡饮食,补充营养,继续抗生素,抗感染治疗。急性阑尾炎时,厌氧微生物感染占到75%~90%,所以还应该联合使用甲硝唑,奥硝唑或者替硝唑,继续妊娠时术后3~4天应该选择宫缩抑制剂,比如黄体酮,硫酸镁,利托君等。药物应该选择对胎儿影响小的广谱抗生素,比如β内酰胺类药物。避免流产或者是早产的发生。

女性阑尾炎的症状和其他的阑尾炎的症状是一致的。包括转移性右下腹痛,往往开始于上腹部,逐渐转移向脐部最后转移并固定在右下腹麦氏点,也就是右髂前上棘和脐的连线的中外1/3,还有胃肠道症状,比如厌食,恶心,呕吐等,但程度较轻。全身症状包括早期的乏力以及炎症加重时出现中毒症状,心率增快,体温升高可达38摄氏度左右,在穿孔时体温可达39摄氏度,甚至40摄氏度。女性阑尾炎要和一些常见的其他疾病相鉴别,比如盆腔炎,附件炎以及宫外孕等。

阑尾炎是会引起腰疼,阑尾是位于右下腹在体表的投射点为脐部的右髂前上棘连线的中外1/3处,称为麦氏点。对于盲肠后的阑尾或腹膜后的阑尾,由于其炎症时可刺激腹膜后的神经以及腰部的肌肉,从而会并发腰部的疼痛。如伴有阑尾化脓、坏疽或穿孔时,还可出现此处反跳痛及腹膜炎的表现。阑尾炎时按压此部位可出现压痛的症状。


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