王珂
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脑外伤并发症
发布时间:2024-03-24
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颅脑损伤的并发症多且致残率和致死率高。其并发症主要包含以下几个方面,第一是脑疝,脑疝是颅脑损伤最严重且致死率最高的并发症,应高度警惕进行预防,一经发现行紧急处理。第二种还有肺部感染,肺部感染是最为常见的颅脑损伤并发症,发生率极高,尤其好发生存在于意识障碍的老年人中,老年人长期卧床、误吸、舌后坠等情况极易发生,肺部感染还可影响全身多种器官功能。第三种是颅内感染和脑积水。第四种是脑对急性损伤发生的应激反应时出现的癫痫发作。在急性期患者还应警惕泌尿系的感染和消化道损伤情况。
有些患者脑出血比较少,脑挫伤比较轻,这样的患者有可能昏迷一段时间以后,随着出血的吸收,脑水肿的消退有可能会逐渐清醒,所以出现这种情况,还需要在医生的指导下,进行科学规范的治疗,以促进患者早日清醒。有些患者外伤时伤及头部有可能会出现脑出血,这样的患者,如果一直昏迷多久能醒难以明确的估计,外伤以后多久能醒,主要取决于脑出血的出血量以及脑损伤的程度。脑出血的患者,随着血肿进一步增加,脑水肿的逐渐加重,患者有可能会出现很多并发症,有些患者有可能会出现应激性溃疡,从而导致消化道出血。有些患者由于出血量比较多,脑挫伤比较严重,这样的患者不仅有可能难以清醒,还有可能会出现生命危险。
需要特别注意的是,一部分脑子出血、神经细胞已坏死的患者可能会出现神志不清的症状。在该类患者的康复训练中,除一般的康复训练外还应加入高压氧治疗,可达到促醒的目的。临床上,脑外伤出现康复问题的训练与脑卒中脑梗、脑出血的差不多。
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