如果同房后腹痛的同时伴有少量出血考虑是否有宫颈病变所引起的，如宫颈糜烂、宫颈息肉等，需要去医院进行相关检查，如果只是局部炎症所导致的，可以通过口服药以及局部涂抹药物的方法进行治疗，在服用药物期间避免性生活，防止炎症加重，如果是由于宫颈内出现病变所导致的，需要做病理组织活检，根据检查结果。如果有盆腔炎导致的需要及时的吃消炎的药物治疗，可以吃妇科千金片或者是左氧氟沙星这一类的药物，控制盆腔炎，减轻肚子出血的现象。同房后小腹痛伴阴道出血，这里有两个问题，一个是腹痛，一个出血，有可能是两种疾病。

女性同房后小肚子疼与宫颈疾病、子宫收缩、盆腔炎、子宫内膜异位症等原因有关，性生活的过程中，因为阴茎会频繁接触宫颈，因此会对宫颈造成一定影响，当宫颈部位存在有宫颈炎时，患者就会伴随有小腹胀痛感觉。子宫和卵巢长肿瘤平时则是一点痛感都没有，但性交时肿瘤发生扭转破裂，也可出现急性和慢性腹痛，最后，对于出现同房后腹痛问题，性爱过后一旦出现比较明显的长时间的性爱后腹痛，要赶紧查明原因，有无器质性病变，对症治疗。同房时出现小肚子疼的情况，考虑有可能是在同房的过程中动作过于粗暴，或者过于激烈，引起女性身体肌肉收缩或者痉挛，因此出现了小肚子疼痛的症状。

如果患者妇科炎症比较严重，伴有发热、恶心、呕吐，或盆腔腹膜炎等，应及时的收住院可以静脉输注抗生素治疗，并结合物理治疗及对症治疗，有利于炎症的控制；对于附件炎，首选抗生素抗感染治疗，常常选择喹诺酮类抗生素可乐必妥、利复星、拜复乐，或者头孢类抗生素，或者阿奇霉素，联合甲硝唑治疗，既抗厌氧菌，也抗需氧菌。妇科炎症常见的有阴道炎和盆腔炎，阴道炎不会导致肚子疼，盆腔炎会导致肚子疼。