如果脑梗患者晚上根本不睡觉的话，可以口服小剂量的镇静剂，对于脑梗患者来说，失眠可能是由精神压力和高压引起的。若患者晚上睡不着有必要耐心地指导患者，多与患者聊天，缓解患者的抑郁和抑郁，帮助改善患者的睡眠，并可能得到改善。同时，应该给病人放松和减压，此外，一些患者可能是由睡眠倒置引起的。有些脑梗塞的患者睡不着觉，也可能是由于本身病变所引起，比如额叶和颞叶病变的患者可以出现精神障碍，如果患者出现精神障碍也可给抗精神病药物治疗。

脑梗塞的患者需要结合患者的病情来进行用药，如果患者仅仅只是有头晕头沉等情况，可以在急性发作期卧床休息，保证充足的睡眠以及给予持续的吸氧等来治疗，另外也可以应用抗凝，抗栓，稳定斑块的药物，来改善患者的病情，但如果患者有明显的肢体感觉活动障碍，而导致的偏瘫，偏盲，偏感觉障碍的情况，要在溶栓的窗口期内评估患者的病情以后，尽早的应用尿激酶或者链激酶以及阿替普酶等来溶栓治疗，可以有效的血管再通，挽救坏死的脑组织或者是脑神经，同时也需要患者应用甘露醇，来脱水降低颅内压以及活血化瘀，改善脑部供血的药物来治疗。

在头颅ct上，腔隙性脑梗塞是指梗塞灶面积比较小，小于1.5个厘米，这样的叫做腔隙性脑梗塞，如果是陈旧性的腔隙性脑梗灶，它的边缘是比较清楚的，跟周围正常的脑组织界限很清晰，梗塞到里面密度非常低，在片上来看，就是非常黑的一小片，或者一小点，形态多数是呈三角形的，或者是楔形的或者是星月形的。如果是新发的腔隙性脑梗塞，往往是呈斑片形的，斑小点的，边界就不是特别清楚了，密度也不是特别低，跟陈旧性脑梗塞的密度差别是比较明显的。如果腔隙性脑梗塞就一个的话，这个往往没有什么太大的意义，对身体，四肢功能，大脑的功能都没有什么太大的影响，但如果是多发了这种腔隙性脑梗塞，量变可以引起质变，数量太多了都有可能会引起了肢体功能障碍，而且有可能是会引起老年痴呆。