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张妮
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知识库 强直性脊柱炎看什么科
强直性脊柱炎看什么科
发布时间:2024-03-23
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强直性脊柱炎是一种慢性进行性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节,脊柱骨突,脊柱软组织及外周关节,并且可有关节外表现,眼葡萄膜炎,主动脉根部损害及心脏传导障碍等。强直性脊柱炎有明显家族性,预计发病现象与hla-b27密切相关,本病目前尚无特效药物进行根治,通常隐匿起病,男性发病重于女性,典型症状为慢性下腰部疼痛伴僵硬。​强直性脊柱炎是血清阴性脊柱关节病的一种,属于风湿免疫科的疾病,因此强直性脊柱炎应当看风湿免疫科。

判断强直性脊柱炎的指标,包括实验室检查指标和影像学检查指标。第一,实验室检查指标,血沉和C反应蛋白通常用来作为病情活动的评估,在病情活动期,血沉和C反应蛋白会有明显的升高,病情缓解之后可以下降到正常。二,影像学检查,通常用的是骶髂关节的CT和X线片,通过影像学检查,可以对骶髂关节的表现分为5个等级,即0-4级。0级是骶髂关节的骨质正常,4级是出现了完全的关节强直,甚至出现了骶髂关节的关节融合。判断强直性脊柱炎,还要结合患者的症状、体征来综合判断。

大部分强直性脊柱炎患者,如果不进行药物治疗,他的病情会反复发作,并且缓慢持续进展,最终出现脊柱的骨性强直或者外周关节,比如髋关节、膝关节的关节畸形,严重影响患者的生活质量,导致致残。有一部分强直性脊柱炎患者病情比较轻,患者的病情可能长时间处于静止状态,既没有腰背部疼痛,影像学进展也不明显,但是这不并不意味着强制性脊柱炎已经自愈了。强直性脊柱炎的治疗是一个长期过程,患者需要坚持服用药物治疗,其中以非甾体类抗炎药物以及抗风湿改变病情药物为主。大多数强直性脊柱炎患者经过规范内科药物治疗,可以使病情控制住,患者能够正常的工作以及生活。


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