姜帅
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风湿性关节炎的护理措施
发布时间:2024-03-23
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在急性发作期,有高热和内脏受累的时候,患者要注意卧床休息,减轻受累关节的负重,病情改善两周之后可以逐步增加活动量,在恢复期要加强关节的功能锻炼,注意保暖防寒防潮。二、饮食护理,要给予足量的蛋白质,高维生素高营养素的饮食,同时饮食要清淡易消化,不要吃过于刺激性的食物如辛辣的食物,浓茶,咖啡,饮酒等等。三、指导患者正确的服药,比如非甾体类抗炎药要在病人饭后服用,在服用抗风湿药期间要注意定期监测血常规,血沉,肝肾功能,C反应蛋白等等,同时要注意观察患者的一些症状变化,比如胸痛,晨僵等等。
痛风性关节炎应与以下几种疾病进行鉴别。第一:蜂窝织炎,蜂窝织炎常伴随有全身的症状,血尿酸一般不升高。第二:晶体性关节炎,包括有假性痛风、羟磷灰石沉积症、类固醇结晶关节炎,这些需要病理明确诊断。第三:类风湿性关节炎,痛风累及多个关节时,常被误诊为类风湿关节炎。通过仔细分析病史,检测类风湿因子,甚至病理方能鉴别。第四:阴性脊柱关节病,下肢非对称大关节受累的痛风性关节炎,应与强直性脊柱炎进行鉴别,应注意患者是否有下腰痛,尤其是炎症性下腰痛。此外还可以行关节影像学检查进一步鉴别。
其临床表现主要是腰骶部的疼痛、活动受限,尤其是在受凉、受寒后逐渐加重,逐渐出现僵硬感,可以行骶髂关节CT检查来明确病变。骶髂关节的治疗主要是以原发病为主,比如强直性脊柱炎、类风湿性关节炎等治疗原发病,同时可以对症口服非甾体类消炎镇痛药,如美洛昔康、塞来昔布、依托考昔、双氯酚酸钠缓释片等。骶髂关节本身单独的病变很少见,往往是强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎的伴发症状。骶髂关节是连接骶骨和髂骨之间的关节,骶髂关节的活动度很小,但是负重确实很多,骶髂关节也容易发生病变。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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