绝大部分胆囊结石的疼痛出现在右上腹，少部分病人会放射到右侧后背或左侧心前区。胆囊结石的疼痛部位一般在右上腹，病人空腹状态或吃完油腻食物或吃的特别饱或吃完之后进行剧烈运动，会出现右上腹肋弓下疼痛。部分病人还会放射到右侧后背，出现放射痛是由于神经牵涉，还有病人会出现类似心绞痛的症状，出现类似心绞痛是由于部分病人会出现胆心反射的表现。胆结石中最常见的是胆囊结石，部分患者还会出现胆管结石。

胆囊结石的患者最主要表现为胆绞痛，多发生于饱餐、进食油腻食物后或者睡眠中体位改变时，疼痛位于右上腹或者上腹部呈阵发性，有的时候可以向右肩或者背部放射甚至伴有恶心、呕吐，有的患者仅表现为上腹部隐痛，常常被误诊为胃病。细小的胆囊结石可以进入胆总管成为胆总管结石，也可以诱发胆源性胰腺炎，大的结石可以通过瘘管进入肠道引起胆石性肠梗阻，严重的时候还会引发胆管炎出现畏寒、高热、黄疸、腹痛明显加剧。

肝外胆管结石病人饮食上要极其注意，因为进食之后，人体胆道内的流体力学会发生变化，胆囊收缩，引起结石的位置变动，出现急性的胆囊炎等。高油脂饮食可以诱发胆囊强烈收缩，导致急性胆囊炎的发作或结石通过胆囊收缩挤压，进入肝外胆管发生嵌顿。当嵌顿的时间较长、压力增高，出现急性化脓性胆管炎危及生命，所以要忌油腻饮食。