患者有格林巴利综合症等都会出现晚上睡觉的时候手脚发麻，往往呈对称性，有一些症状会进行性加重。有部分患者脑出血、脑梗塞以后，也会出现睡觉的时候手脚发麻。晚上睡觉手脚发麻，这种现象比较常见，导致的原因也有很多。最后，还需要警惕有没有脑中风的可能性。

首先注意患者有没全身性基础疾病，例如高血压糖尿病，糖尿病患者血糖控制不佳会引起许多并发症，包括远端末梢的感觉异常，出现手脚麻痛等周围神经病变，需要做肌电图明确诊断。手脚发麻大多是由于人体的末梢神经受损引起，在临床上一般属于周围神经疾病，是因为末梢血液流通不畅，导致手脚局部供血不足引起。除此之外，还有可能是颈椎病、中风偏瘫、腰椎病等引起。

临床上对于手脚麻木的患者，首先应该进行病因诊断，导致手脚麻木的病因不同，治疗方案也不一样。如果是中老年人脑血栓后引起的手脚麻木，多采取对症保守治疗，可以使用促进血液循环的药物，例如舒血宁，银杏叶片等，改善局部的血液供应，同时进行中医针灸按摩等恢复神经末梢的感觉功能。如果是糖尿病患者，伴有手脚麻木，首先需要积极治疗原发病，使用多种降糖药物或者胰岛素等，将血糖控制在正常范围内，同时使用营养周围神经的药物，例如维生素B12，甲钴胺片等。如果是颈椎病引起的手脚麻木，在使用药物治疗的过程中进行性加重，需要考虑手术治疗颈椎椎间盘突出等。