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刘国旗
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知识库 类风湿性关节炎用啥药
类风湿性关节炎用啥药
发布时间:2024-03-25
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类风湿性关节炎在早期的时候可以吃些消炎解痛的药物进行治疗。慢作用药,也叫改善病情的抗风湿药物,临床上常用的如甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德、硫唑嘌呤、环孢素等。生物制剂,目前在类风湿关节炎的治疗上已经有几种生物制剂被批准上市,并且取得了一定的疗效,尤其是在难治性类风湿关节炎的治疗中,发挥了重要的作用:(1)英夫利昔单抗,也称为肿瘤坏死因子α嵌合型单克隆抗体,如果与甲氨蝶呤合用,能够抑制抗体的产生效果会更好。

晚期的一些手指畸形表现,患者可以出现掌指关节的半脱位以及全部的手指向外侧偏斜,还有指间关节的天鹅颈和纽扣花样的表现,都是由于关节的纤维性或骨性强直以及半脱位导致的,一旦出现这种晚期畸形,无论应用什么药物也没有办法恢复,患者有时候可以通过手术来纠正畸形,很多患者由于关节的明显畸形,丧失关节功能后,导致生活不能自理,这是类风湿关节炎可以治残的重要原因。通常关节疼痛是最早的表现,最常出现的部位是手腕关节、掌指关节、近端指间关节,其次是足指关节、膝关节、踝关节和肘关节,肩关节等,一般呈对称性,持续性的发病,但时轻时重。手指类风湿性关节炎的症状主要有手指向尺侧偏斜或呈天鹅颈样及纽扣花样的表现。

类风湿关节炎需要早期治疗的原因,在于滑膜炎量变与质变的过程,当患者早期没有规律的治疗,滑膜炎会继续发展,当累积到一定程度,滑膜炎的滑膜细胞发生质的改变,此时的滑膜细胞具有一定的肿瘤细胞的特性,会对骨质造成破坏。早期类风湿并没有办法彻底治疗好,不能根治,但是通过早期及时正确的治疗,可以达到临床完全缓解的效果,患者没有不适症状,化验相关指标正常,而且通过长期的维持治疗手段,患者可以长期处于这种治疗状态,恢复正常的生活和工作。在关节炎初期,患者可以采用经典的治疗方案,比如非甾体类抗炎药,加两种或两种以上的慢作用药物进行治疗。


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常可选用非甾体抗炎药,比如美洛昔康、塞来昔布、扶他林、布洛芬等,也要联合改善病情抗风湿药、一般首选甲氨蝶呤,也可应用柳氮磺吡啶、羟氯喹、来氟米特、艾拉莫德等,当然还可应用小剂量糖皮质激素以起到快速消肿止痛的作用,另外还可以应用生物制剂来进行治疗的。类风湿性关节炎是自身免疫系统缺陷性的疾病,常由于滑膜炎未及时得到治疗并发而来,丧失关节的正常功能,发生类风湿性关节炎后患者要积极进行治疗,患者可以通过有效正规的治疗控制病情使患者恢复到正常的生活和工作当中,早发现早治疗是治疗类风湿性关节炎的原则。类风湿关节炎患者出现脚肿应该根据脚肿的具体部位,分析可能的原因并进行针对性处理。
王东
发布时间:2024-03-26