这种急性化脓性牙髓炎必须要急症处理，所以我们必须要及时到口腔科做开髓引流，开髓引流之后疼痛绝大多数都能够快速得到缓解，那么患者就会感觉舒适很多，然后我们再复诊做进一步的根管治疗。急性牙髓炎首先它是属于牙髓炎的晚期阶段，这种牙髓炎一般牙髓已经化脓坏死，所以说这种情况要进行牙齿的治疗，否则髓腔内压力很大，疼痛非常的剧烈，而且很难缓解。急性化脓性牙髓炎，是指在牙髓炎短暂的浆液期中渗出的白细胞不断坏死，液化形成脓肿，即为急性化脓性牙髓炎，化脓可能是局限的，也可能是弥散的。

牙髓炎是一类病变较为严重的牙髓炎症，可发生于牙髓的某一局部，也可涉及全部牙髓，甚至是炎症的中心部位，已发生程度不同的化脓或坏死，牙髓组织的炎症性的变化和性质在临床上自然而然的最终结局均为牙髓全部坏死，几乎没有恢复正常的可能临床上只能够选择摘除牙髓以去除病变这种情况叫做不可复性的牙髓炎，也就是牙髓受到了细菌的感染，全部坏死，最终必须要通过根管治疗，摘除全部的牙髓组织去除感染彻底清创。在龋洞里面的细菌，我们没有清理掉，那么长期作用于牙齿就有可能导致牙髓感染，导致牙髓炎症，所以出现牙齿的疼痛反应。牙髓炎主要是由于致病微生物感染，感染到了牙髓组织，所以出现的牙髓炎症。

根尖周炎与牙髓炎当然是有区别的，一个是根尖的炎症，一个是牙髓组织的炎症，但这两种疾病都是属于牙体牙髓疾病，都是有可能由于深龋而发展过来的。牙髓炎的临床表现是出现明显的自发性疼痛，冷热刺激加重疼痛，放散性头部疼痛，而且疼痛不能定位。​根尖周炎和牙髓炎是两种不同的病变。