排大便时肛门疼痛伴出血，常见的原因有以下几种：如果患者既往存在痔疮，用力排便时会导致肛垫病理性肥大、下移。当出现这种情况的时候，我们要注意避免辛辣刺激的食物、避免熬夜喝酒、避免劳累、配合药物治疗，如果症状得到明显缓解的暂时不用担心。所以如果出现了大便时的肛门疼痛，主要治疗的方法，是需要通过手术的方法进行治疗。

出血量如果比较多，还可以使用云南白药胶囊进行对症的治疗，在平时的时候要减少辛辣刺激性的食物，减少油炸的食品，保持生活作息时间的规律，避免疲劳熬夜的发生在平时的时候也要注意避免久坐久蹲久站的情况，尽量缩短排便的时间。无痛性的出血，是内痔的典型的临床表现。另外避免饮酒的情况发生，在患者治疗的过程当中，如果病情加重，或者是药物治疗之后效果不好，需要患者考虑进行外科手术治疗。

如果大便出血可以口服肾上腺色腙片来治疗，配合外用痔疮膏和中医中药来进行辨证治疗的，平时应该保持大便通畅，尽量避免长期久坐以及经常便秘，多吃一些蔬菜水果，尽量避免辛辣油腻的食物，病情较严重需要进行手术治疗的大便出血伴疼痛的原因主要是因为：肛门口有痔疮引起，当吃了辛辣、刺激性的食物，或在平时的炒菜中放了很多的调料，由于这些食物不能够被胃肠道充分的消化吸收，就会随大便排出体外。大便出血疼痛可能是患了肛裂，肛裂的主要症状是肛门疼痛，排便引起周期性烧灼样或刀割样疼痛，是最有代表性的症状之