一说到IgA肾病的症状，得过的病人大部分都会说，当时就是因为发现血尿症状，才到医院检查，结果一检查竟然是IgA肾病。可以说血尿是IgA肾病最常见的症状表现。

发作性肉眼血尿是iga肾病最常见的临床表现

此为明确诊断做肾活检的最常见的临床表现。通常于上呼吸道感染(扁桃体炎等)、急性胃肠炎、骨髓炎、腹膜炎、带状疱疹等感染后，偶于疫苗注射后或剧烈运动时几乎同步出现。有人称之为咽炎同步血尿。肉眼血尿持续数小时到数天，通常少于3天。有时可伴有轻微全身症状，如肌肉痛、尿痛及腰背痛、低热。尿细胞形态以变形性为主，提示肾小球源性血尿，但有时也见到混合性血尿。多见于青少年。肉眼血尿发作后，尿红细胞可消失，亦可转为持续性镜下血尿。肉眼血尿有反复发作的特点。

镜下血尿伴/不伴无症状性蛋白尿是iga肾病的主要临床表现

多半在对学生的过筛检查和参军、婚前体检等常规健康检查时发现。深圳地区由于提高了群体性体检率，常常在单位群体体检中发现有不少的患者，然后动员作肾活检确诊。为儿童和青年人iga肾病的主要临床表现。

iga肾病患者多数表现为轻度蛋白尿

iga肾病患者多数表现为轻度蛋白尿，24小时尿蛋白定量<1g。少数病人(10%-24%)出现大量蛋白尿甚至肾病综合征。光镜下多表现为系膜增生性肾小球肾炎，而出现肾功能不全、高血压和贫血等症状有随肾脏病理改变加重而增多的倾向。

IgA肾病的临床表现虽然有很多，但是最常见最典型的还是血尿症状。因此当发现有血尿的时候不要掉以轻心。

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