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李奇蕊
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知识库 血压高导致脑出血
血压高导致脑出血
发布时间:2024-03-23
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脑出血是高血压病常见的并发症,主要见于高血压的患者长期血压控制不好而引起。长期高血压控制不佳,可以引起颅内小动脉硬化,甚至形成小动脉瘤。严重的脑出血,还可以引起患者的死亡。所以高血压的患者,一定要把血压控制在目标水平。

调理方法:去除上述诱因,控制体重、多参加运动、避免不良情绪刺激、调整作息时间,通过改善上述生活方式,若低压高仍未达标,可口服降压药,如ACEI或ARB、利尿剂、β受体阻滞剂、CCB类等药物。常见原因有:体力活动少、久坐、肥胖、焦虑、长期精神紧张等。"对于正常成年人,高压不应超过140mmHg,低压不应低于90mmHg,低压低于该数值称为低压升高。大多数患者,收缩压与舒张压同时升高,年轻患者单纯舒张压升高多见。

目前治疗高血压的药有:二氢呲啶钙离子拮抗剂CCB、血管紧张素II受体拮抗剂ARB、血管紧张素转换酶抑制剂ACEI、利尿剂、β受体阻断剂、α受体阻滞剂。如果三种药物联合仍不能满意,考虑用四种药物ACEI或ARB+CCB+利尿剂+β受体阻滞剂或α受体阻滞剂。单片复方制剂:ACEI或ARB+CCB或利尿剂,如果两种药物联合不能达标,可ACEI或ARB+CCB+利尿剂;正常的血压是120mmHg/80mmHg,高血压是指非同日3次或3次以上收缩压也就是高压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg,当血压≥140mmHg/90mmHg时就需要药物治疗。


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高血压导致脑出血
长期的高血压会导致颅内动脉发生变性或者动脉壁坏死形成小动脉瘤或为夹层动脉瘤患者在瞬间血压急剧升高的时候血液从血管壁迅速的渗到动脉瘤壁直接导致破裂出血有的患者在发病前无明显症状有高血压病史的患者出现头晕头痛测量自己的血压水平显著高于平时尤其超过160 90毫米汞柱必须到医院就诊它的危害主要是出血的部位如果出血量特别大或者出血部位比较关键它会轻则导致神经缺失 失语高颅压要是重的话病人可能昏迷 脑疝甚至死亡高血压性脑出血最常见的并发症包括48小时内再出血呼吸系统感染泌尿系统感染下肢静脉血栓形成心律失常等上述并发症也会影响到患者的恢复程度积极控制并预防并发症的出现是诊疗的关键。突出的表现是在这些小动脉的管壁上发生玻璃样或纤维样的变性,以及局灶性的出血、缺血和坏死,导致血管壁的强度、弹性减弱,出现局部性的扩张,并可以形成微小动脉瘤。高血压的病人一旦出现脑出血,就是一个非常严重的并发症。
杨春喜
发布时间:2024-03-24