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张妮
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知识库 脚后跟痛风怎么办
脚后跟痛风怎么办
发布时间:2024-03-24
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脚后跟也是痛风、急性关节炎容易受累的部位,脚后跟出现关节炎发作的时候,要早期足量应用抗炎药物,要绝对卧床休息,抬高患肢,避免负重,迅速给予药物进行抗炎、镇痛、消肿对症处理,症状缓解后逐渐减量,可根据患者年龄和并发症情况选用秋水仙碱,非甾体抗炎药或糖皮质激素,对于局部,可应用冰袋或冷敷包进行冷敷。如果通过检查确诊之后,足跟痛确实是由痛风引起来的,那么要采取治疗措施,首先要减少活动,减轻关节负重,受累关节可以适当的抬高,另外的可以口服非甾体类消炎药,糖皮质激素,秋水仙碱等药物抗炎、止痛治疗。痛风急性期需要卧床休息,抬高患肢,避免负重。

​痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱所致血尿酸增高引起的一组疾病,本病常有家族遗传史,临床可表现为高尿酸血症、急性慢性发作的关节炎、痛风性肾病及痛风石形成,患者多肥胖常伴有高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化和冠心病等。如果疼痛明显,可以服用非甾体类的止痛药物,比如双氯芬酸钠,局部还可以涂抹双氯芬酸二乙胺乳膏,急性期也可以服用抑制尿酸生成的药物非布司他。对于痛风急性关节炎发作期的药物,有秋水仙碱、非甾体类消炎镇痛、糖皮质激素。

痛风临床上多见于40岁以上的男性,女性多在更年期以后发病,近年来发病有年轻化的趋势。它发病很急,24小时可以达到疼痛的高峰,80%的痛风第一次发作在脚的大拇趾上,受累的关节红肿热痛非常明显,不能触摸,落地困难,活动受限。发作的时候足趾有红,肿,热,痛,急性痛风首次发作常常没有先兆,仅极少数的病人在发病前有疲乏,全身不适,关节局部的刺痛,有些病人会有发热,寒战,发作的关节一般为单关节,不对称,受累的的关节,最常见的是大脚趾关节,也就是第一跖趾关节,其次是足背,踝关节,膝关节,手指关节,腕关节,肘关节等,而肩关节和髋关节以及脊柱则很少受累积。


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足跟痛风可能是足跟痛风结石形成所致。这时候患者需要一般的治疗和用药。此时患者要注意卧床休息,不要走动,以免加重关节损伤。然后注意控制饮食,少吃富含嘌呤的食物,如小龙虾、皮皮虾、螃蟹、花甲等。多喝水促进新陈代谢,平时多吃维生素含量高的新鲜食物,如苹果、橘子、芹菜、西红柿等。急性发作时,患者可使用解热镇痛药,如阿司匹林、布洛芬等,抑制炎症,缓解疼痛。如果疼痛难以忍受,患者可以使用秋水仙碱抑制炎症细胞的趋化性和分泌,从而缓解炎症。症状缓解时,可口服丙磺舒、苯溴马隆等促进尿酸排泄的药物,别嘌呤醇、非布索坦等降低尿酸生成的药物。
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