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田亚丽
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知识库 脑积水引流手术风险
脑积水引流手术风险
发布时间:2024-03-24
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然后,手术以后感染的风险,脑积水的患者存在着一定的感染率,感染以后往往手术就会失败,甚至有些人出现颅内感染,还会导致死亡。脑积水进行手术,虽然手术比较小,但还是有风险存在,首先,要进行全身麻醉,特别是对于年纪比较大或者年纪比较小的小朋友,手术的风险麻醉时往往比较大,甚至有些人会发生麻醉意外死亡。其次,手术以后有可能会出现出血的风险,会出现切口部位的出血以及颅内的出血。

如果九个月的婴儿在出生以后发现有脑积水的情况,首先需要定期对婴儿进行追踪,行头颅CT检查,帮助判断目前脑积血的类型和严重程度,如果只是处于无症状性脑积水,且处于静止状态的话,建议定期随诊。如果出现了明显的脑室系统扩大,并且伴有明显的颅内压增高,出现了症状和体征的话,往往需要通过手术的方式来进行治疗,对于这类小婴儿而言,建议可以通过行脑室腹腔分流手术的方式,来进行治疗,同时还要密切观察患者的病情变化。

脑积水引流手术一般只用作临床上临时缓解脑积水的症状,特别是那些脑脊液里边还有血液成分或者蛋白含量、白细胞含量过高的患者,难以在短时间内进行脑积水分流手术的患者的一种临时措施。所以脑积水患者在进行脑部引流之后,脑脊液基本恢复正常之后,应该尽早拔出引流管改为脑室腹腔分流,这种持续的脑脊液引流的方法。当然在进行脑脊液分流之后,患者仍然有发生感染,分流泵或分流管堵塞等一系列并发症和后遗症的风险。同时脑脊液引流过度,也可以造成硬膜下出血、裂隙脑室综合征一系列的并发症。


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脑积水引流手术风险
脑积水分流手术的风险。第一点,就是手术的过程当中,有可能会出现脑内出血的情况,尤其是穿通通道内的出血,这个与手术之前患者的血凝功能状态是密切相关的,这个一定要在手术之前明确自身的凝血机制,如果有异常及时进行纠正。第二个就是引流管,或者是叫做导流管的堵塞,尤其是在腹腔内的堵塞,这个有的时候是需要重新进行放置。第三个就是颅内引流压力不平衡,这个是与引流阀的相关选择性有关,一般现在随着技术的进步,可以选择具备有自我调节功能的引流阀。这样可以保持一个恒定的压力,减少低颅压或者是高颅压的形成。第四个就是相应感染的因素,因为放置管路的期间有可能会出现相应细菌在里面的滋生,造成颅内感染,甚至是腹腔感染。所以这个也一定要在后期及时复查,一旦有异常情况,及时应用药物进行控制。
任冬梅
发布时间:2024-03-24