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孙松朋
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知识库 晚期胃癌应该如何治疗
晚期胃癌应该如何治疗
发布时间:2024-03-22
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癌症的发展都是有一个过程,而在初期这些症状并不明显,因此导致多数人没有及时发现,延误病情,对于胃癌来说更是如此,早期没有明显的征兆,等到发现大多数都是中晚期,错过了最佳的治疗时期,那么对于癌症晚期能治好吗?相信这是大家都最想了解的问题,下面就让我们详细的看一下。

胃癌晚期的患者是非常的痛苦的,于胃癌晚期就目前临床上使用的手术、化疗、放疗等治疗手段,都无法实现"无癌"这一目的。所以,胃癌晚期患者的康复是非常困难的。但是并不代表胃癌晚期的病人就没救了。胃癌晚期患者在治疗上已不适宜于手术,若是非要做手术,不仅达不到治疗效果,反而会增加病人痛苦,降低其求生意识。所以对胃癌晚期病人可针对病情,采用不同的对症治疗方法,胃癌晚期患者的常规治疗可分为以下四种:

1、外科治疗

凡临床检查无明显转移征象,各重要脏器无严重器质性病变,估计全身营养状态、免疫功能能忍受手术者均应予剖腹探查的机会。有时即使有远处转移或伴有幽门梗阻、穿个等严重并发症而一般情况尚能耐受手术者,亦应予以姑息性手术的机会,以缓解症状,减轻痛苦。

胃癌手术治疗的效果与胃癌的早期诊断、病理形态和手术方案的选择有很大关系。根据对胃癌生物学行为的研究,上部胃癌比中下部胃癌手术预后差,因中下部胃癌以团生者多,而上部胃癌以弥生者多。肿瘤大小对预后无明显关系,浸润弥漫型胃癌因其边缘不清,手术切除范围不易确定,且此种类型的胃癌有转移者多而广泛,手术不易彻底清除。故年生存率较低。而团生型胃癌胃周淋巴结多属轻度转移且位于癌灶附近,手术容易彻底清除,故预后较好。综合30年来国内外胃癌术后的5年生存率在20%一30%。

2、化学治疗

胃癌的化疗有效率较低,只能作为辅助疗法,即一般作为手术的术前、术中和术后的符助治疗,可以使病灶局限,以提高手术切除率。减少术中肿瘤细胞播散、种植的机会。姑息性手术治疗后,可控制病情发展,延长癌症患者的生存期。

3、放射治疗

凡未分化癌,低分化癌,管状腺癌、乳头状腺癌对放疗有一定的敏感性,癌灶小而浅者、无溃疡者效果最好,可使肿瘤全部消失。粘液腺癌及印戒细胞癌对放疗无效,故为禁忌。胃癌的术前放疗能使60%以上病员的原发肿瘤有不同程度的退缩,切除率比单纯手术组提高5.3%-20%,5年生存率可提高11.9%。对原发灶已切除、淋巴结转移在两组以内或原发灶侵及浆膜面并累及胰腺、无腹膜及肝转移者可行术中放疗。对手术中无法切除者,应在癌残留处以银荚标记之,术后经病理证实其组织学类型非粘液癌或印戒细胞癌可行术后补充放疗。

4、综合治疗

对于中晚期胃癌的综合治疗,多采用联合放化疗中医药治疗的模式。若患者体制较好能够耐受手术,应尽早进行局部切除术,术后采用放化疗中医药治疗,若已进入晚期或是末期,无法耐受手术治疗,可行放化疗和中医药结合的治疗,这样即可以综合中医西医的治疗优势,又能够减轻放化疗对患者身体带来的不必要损伤;若患者身体状况极度虚弱,难以耐受西医治疗,也可单纯采用中医药保守治疗,可在一定程度上延长生存时间,改善生存质量。

对晚期癌症患者来说,治疗比较困难,因为晚期胃癌患者心理负担很重,对病情的不利影响很大。所以对于晚期胃癌患者的治疗要做到全方面的综合治疗。总的来说,结合各种治疗方法的优势进行综合治疗是临床上胃癌晚期治疗的原则,其中胃癌晚期治疗方法的选择也要依据患者自身的体能状况综合考虑。


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