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李晖
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知识库 肋骨骨折导致气胸怎么办
肋骨骨折导致气胸怎么办
发布时间:2024-03-25
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如果患者出现了一些特别严重的损伤,像胸廓的严重撞击损伤,进而导致了多发肋骨骨折和肺部的大范围破坏,那么治疗的难度可能就会相对较大一些,比如可能需要急诊开胸,并且做相关的治疗,此时患者可能是存在生命危险的。要及时的行胸腔闭式引流术,缓解气胸对肺部的压迫,改善患者胸闷气促、呼吸困难的症状,防止出现呼吸衰竭的发生。对于肋骨骨折造成气胸症状出现时,首先要针对肋骨骨折的症状进行及时的治疗,可以通过手术的方法将断骨复位和固定,然后服用一些活血化瘀以及抗感染的药物进行治疗。

肋骨骨折如果想要侧着来睡觉,通常分为健侧卧位与患侧卧位,如果是健侧卧位,通常等骨折完全长稳定,有原始的骨痂生长,复查照片可以看到有骨折线模糊的情况,就可以做健侧的卧位,因为这种情况骨折的压力不会是很大,通常压力都是来源于上肢的压力,所以在骨折之后的4周左右,就可以看到骨折线模糊,就可以做健侧卧位。长时间平躺可造成背部骨突出的部位受压,引起皮肤坏死、褥疮,肋骨骨折后一个月以内可以间断性的短时间侧卧休息,在一个月后可以逐渐恢复至侧卧位睡眠,应注意骨折部位的受力情况,防止再次骨折或者骨折段移位。患有肋骨骨折的病人是可以侧身睡觉的。

如果是多处多段肋骨骨折,出现反常呼吸和胸壁的软化,需要在骨折部位进行肋骨的内固定,对于咳嗽无力,无法有效排痰,有感染风险呼衰的病人要做气管插管或者是气管切开,有利于吸痰,避免肺部感染。肋骨骨折如果没有移位或者移位不明显,没有合并气胸、血气胸等病症,通常以保守治疗为主,可以用胸带外固定,卧床休息。对于肋骨骨折的治疗,主要还是根据肋骨骨折有没有错位的情况以及肋骨骨折的病人有没有肺挫伤和胸腔积液、积气的情况,从而确定积极的治疗方案就可以。


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